8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,Brudzinski征阳性,双侧Bar

题目
单选题
8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,Brudzinski征阳性,双侧Barbinski征阳性,脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白1g/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是()
A

急性化脓性脑膜炎

B

病毒性脑膜炎

C

中毒性脑病

D

结核性脑膜炎

E

脑脓肿

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第1题:

女,24岁,突发发热、头痛、呕吐1天,偶伴抽搐。体检:T 39.9℃。嗜睡,颈项强直,克氏征、布氏征阳性。诊断为流行性乙脑。其临床类型是

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、混合型


参考答案:B

第2题:

女性,18岁。突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑

A.脑炎

B.脑膜炎

C.蛛网膜下隙出血

D.脑肿瘤

E.脑脓肿


正确答案:C
头痛,无局灶体征,有脑膜刺激征,结合CT、改变,蛛网膜下隙出血的诊断成立。

第3题:

典型流脑临床表现为( )

A、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性

B、剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬,血压升高

C、剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木

D、头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软

E、头痛、发热、全身无力、昏迷


参考答案:A

第4题:

女,24岁,突发发热、头痛、呕吐l天,偶伴抽搐。体检:T39.9℃。嗜睡,颈项强直,克氏征、布氏征阳性。诊断为流行性乙脑。其临床类型是

A.轻型

B.普通型

C.重型

D.极重型

E.混合型


正确答案:B
根据病情轻重分四型,即A、B、C、D,普通型指体温39~40℃,有嗜睡、头痛、呕吐,出现浅昏迷,脑膜刺激征明显,浅反射消失,有1次或短暂数次惊觉,病程10~14天,无或有轻度恢复期神经精神症状,一般无后遗症。

第5题:

肾病综合征患儿,禁盐两个月,近三天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为( )。


正确答案:D

第6题:

典型流脑临床特征中的脑膜炎症状体征为:

A.剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬,血压升高

B.剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识不清、颈项强直,脑膜刺激征阳性

C.剧烈头痛、发烧、腰背部疼痛、四肢麻木

D.头痛、发烧、口渴、烦躁不安、四肢发软


正确答案:B

第7题:

肾病综合征患儿,禁盐2个月,近3天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥2次,诊断可能为( )。


正确答案:D

第8题:

患儿,6岁。因感不适,家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是

A.低热、无力

B.头痛、呕吐

C.咳嗽、咳痰

D.嗜睡,偶有惊厥

E.性情改变


正确答案:E

第9题:

患儿,男,10个月,频繁呕吐2天,抽搐4次,昏迷1天,经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是

A.呈去大脑强直状态

B.体温高热

C.脑脊液压力增高

D.脑膜刺激征阳性

E.脑电图呈弥漫性慢波


正确答案:A

第10题:

8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,布鲁津斯基征阳性,双侧巴宾斯基征阳性,脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白lg/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.结核性脑膜炎

E.脑脓肿


正确答案:D

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