问答题简述急性胰腺炎的内科治疗。

题目

问答题

简述急性胰腺炎的内科治疗。

参考答案和解析

正确答案：一般治疗：补充体液及电解质；减少胰腺分泌：禁食、抑制胃酸分泌、生长抑素；胰酶抑制剂；使用抗生素。

解析：暂无解析

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

简述急性胰腺炎的内科治疗。

正确答案:一般治疗：补充体液及电解质；减少胰腺分泌：禁食、抑制胃酸分泌、生长抑素；胰酶抑制剂；使用抗生素。

第2题：

急性胰腺炎内科治疗措施有哪些？

正确答案:（1）监护，严密观察生命体征。
（2）维持水、电解质平衡，保持血容量，应给予清蛋白、鲜血及血浆代用品，右旋糖酐。并应早期给予营养支持治疗。
（3）解痉镇痛：阿托品或山莨菪碱肌注，疼痛剧烈者同时加用哌替啶，不用吗啡。吲哚美辛
可镇痛退热，亦可同时或早期应用前列腺素以改善胰腺微血管通透性。
（4）减少胰腺外分泌：可采用
①禁食及胃肠减压。
②抗胆碱药、山莨菪碱，对肠麻痹者不宜用。
③H受体拮抗药或质子泵抑制药静脉给药。
④胰高糖素、降钙素和生长抑素能抑制胰液分泌。
（5）抗生素
①氧氟沙星。
②环丙沙星。
③克林霉素。
④亚胺培南。
⑤头孢噻肟钠、头孢唑肟、哌拉西林钠可作为二线药物选用。并应联合应用甲硝唑或替硝唑。
（6）抑制胰酶活性：适用于出血坏死型胰腺炎的早期，如抑肽酶等。
（7）血液净化：适用于出血坏死型胰腺炎伴腹腔内大量渗液者，或伴急性肾衰竭者。
（8）处理多器官功能衰竭。

第3题：

关于急性水肿型胰腺炎的治疗最恰当的是

A、内科保守治疗

B、胰酶

C、内镜下行EST

D、腹腔灌洗

E、手术治疗

参考答案：A

第4题：

简述急性胰腺炎的非手术治疗原则。

正确答案:非手术治疗包括：①抑制胰腺分泌及胰酶活性，包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素和胰蛋白酶抑制剂，H受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌；②液体治疗，维持循环稳定和电解质平衡；③解痉止痛和营养支持治疗；④抗生素和中药治疗，重症和胆源性胰腺炎需要抗生素预防感染；⑤腹腔灌洗，对腹腔渗液较多或有明显血性腹水的病人，腹腔灌洗有助于减轻全身反应。受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌；

第5题：

简述急性胰腺炎的现代治疗原则。

正确答案: 1.对胆源性胰腺炎凡伴有胆道梗阻者，应急诊手术或早期手术，手术方式包括内镜下括约肌切开取石T型管引流术；无胆道梗阻者，先行非手术治疗出院前作胆石症手术。
2.对非胆源性重症胰腺炎首先判断是否感染，尚未感染者行非手术治疗，已伴有感染着，加强治疗后，行手术治疗。
3.对不同病程中严重并发症的治疗原则急性反应期不做手术，全身感染期对感染灶积极外科处理，残余感染期及时扩创引流。
4.局部并发症的治疗原则急性液体积聚不必手术，胰腺坏死伴有感染才做手术，急性假性囊肿〈6.0可不必处理，发生感染或>6.0cm有症状，可行外引流，胰腺脓肿首选外引流。

第6题：

急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗（）

A、胰腺脓肿
B、假性囊肿
C、腹腔间隔室综合征
D、胰腺炎并发肠麻痹
E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效

正确答案:A,B,C,E

第7题：

简述重症急性胰腺炎的手术治疗指征。

正确答案: 目前仍有争议，但以下几种情况应积极外科手术治疗：
（1）无法排除其他威胁生命的急腹症应手术治疗，如消化道穿孔等。
（2）胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或化脓性胆管炎应手术治疗；对胆囊结石而胆道梗阻不明显者，应在胰腺炎控制后再行胆囊切除术。
（3）胰腺坏死组织感染、胰腺脓肿形成或假性囊肿感染是手术的绝对指征。
（4）非手术治疗过程中出现出血、穿孔、消化道梗阻等并发症应手术治疗。
（5）暴发性胰腺炎应早期行腹腔和腹膜后引流术。

第8题：

有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当（）。

A内科保守治疗

B胰酶

C生长抑素

DOddi括约肌切开术

E手术

A
略

第9题：

简述急性胰腺炎的治疗原则

正确答案: 1.轻症急性胰腺炎
（1）监护。
（2）支持治疗：补液，首选晶体液，同时补充适当胶体、维生素及微量元素。
（3）胰腺休息：短期禁食。
（4）腹痛剧烈者可给予哌替啶。
（5）不推荐常规使用抗生素。
2.重症急性胰腺炎
（1）监护
（2）液体复苏：维持循环血量，注意控制血糖、维持电解质和酸碱平衡。
（3）预防感染：①口服或灌入肠道不吸收的抗生素；②静脉给予抗生素；③肠内营养。
（4）营养支持：先行肠外营养，病情趋缓后尽早实施肠内营养。
（5）抑制胰腺外分泌和胰酶活性：H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂可预防应激性溃疡发生，生长抑素及其类似物（奥曲肽）可直接抑制胰腺外分泌。
（6）内镜治疗：对于胆源性胰腺炎可应用鼻胆管引流或EST胆道紧急减压。
（7）手术治疗①重症胰腺炎经内科治疗无效者。②诊断未明确与其他急腹症难于鉴别时。③胆源性胰腺炎处予急性状态，需外科手术解除梗阻时。④胰腺炎并发假性囊肿、脓肿、胰腺坏死感染、弥漫性腹膜炎等。
（8）中医中药

第10题：

急性胰腺炎的手术适应证有（）。

A、诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时
B、重症急性胰腺炎经内科治疗无效时
C、胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时
D、急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻
E、以上均正确

正确答案:A,B,C,D,E

简述急性胰腺炎的内科治疗。

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容