王女士,东莞某企业职员,已经缴纳社保2年。上月顺利产下第一胎,不知能否享受生育保险待遇?如何办理报销手续?报销时间是否有

题目
问答题
王女士,东莞某企业职员,已经缴纳社保2年。上月顺利产下第一胎,不知能否享受生育保险待遇?如何办理报销手续?报销时间是否有限制?
参考答案和解析
正确答案: 1、根据东莞医疗生育保险政策规定,女性参保人连续参保并足额缴费满12个月,且属于计划政策内生育即可享受生育保险待遇,报销生育保险费用。通过上述描述王女士属于第一胎且缴纳社保满12个月,因此可以享受生育保险待遇,报销生育保险费用。
2、符合申领生育医疗费用待遇的女性参保人,可以在生育(以出生日期为准)后180天内持规定资料到各镇(街)社会保障分局申领相关待遇。需要注意一点报销时间限制在生育后180天内。
3、规定资料是指疾病诊断证明、医疗收费收据、《广东省计划生育服务证》或计生证明、《出生医学证明》、《流动人口婚育证明》、社会保障卡、身份证等等。
4、如需了解更多,换用拨打0769-12333进行详细咨询。
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第1题:

王女士是东莞某工厂职员,厂里帮其买了4年的东莞基本医疗保险。去年10月王女士怀孕,是第一胎,且在12月份时候办理了生育登记。2015年7月王女士产下一女孩,现在打算办理生育保险报销,请问这种情况,王女士符合条件吗?


正确答案: 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。因此单位与职员都应该积极参加生育保险。
东莞员工如需享受生育保险,办理生育保险报销需满足三个条件,第一个条件就是符合国家计划生育政策,第二个条件就是已经提前在计划生育管理部门登记,第三个条件就是09年1月1日后生育且参保人连续参加基本医保并足额缴纳满2年以上。
王女士已提前在计划生育管理部门进行了登记,且是计划内生育,并已经参加基本医保4年,所以王女士符合条件办理生育保险报销。

第2题:

我是长沙某企业职员,已经连续缴纳生育保险费用3年了。上月同单位的妻子顺利产下一男孩。不知我能否申领一次性生育补助?如何申领?


正确答案: 不能,根据长沙生育保险政策规定,参保男职工配偶没有经济收入,参保男职工方可申领一次性生育补助。根据你的描述,你跟妻子在一个单位,就证明你妻子有经济收入,且可以享受生育保险待遇,因此你不能申领生育补助。

第3题:

王女士,东莞某鞋厂工人,下月即将满55周岁,已经缴纳养老保险费用15年。不知下月能否办理退休手续?次月能否申领养老金?如何申领?如何计算?


正确答案: 1、根据东莞养老保险政策规定,企业职员达到法定退休年龄,且缴费满15年即可办理退休手续,申请按月领取养老金。王女士下月达到法定退休年龄,且缴费满15年,因此王小姐可以申请按月领取养老金。
2、王女士达到法定退休年龄前一个月,由参保人或所在单位社保专管员向社保经办机构提交退休申请有关资料《参保情况记录表》、小一寸近期彩照一张、身份证等等,申请办理退休手续即可。
3、现行东莞职员职工退休工资包括基础养老金+个账养老金+过渡性养老金,具体计算公示如下:退休工资=(退休时上年度全省在岗职工月平均工资×a+本人指数化月平均缴费工资)÷2×累计缴费年限×1%+个人账户储存额÷计发月数+首次领取基本养老金时本人养老视同账户本息/过渡性养老金计发月数+100元+缴费年限津贴。
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第4题:

已经怀孕,不知产检费用能否报销?属于生育保险待遇项目吗?


正确答案: 可以,只要计划内生育,满足生育保险待遇享受条件,即可报销产检费用。

第5题:

我不是东莞本地人,但是参加东莞社保3年了。上月在老家顺产一男孩。不知能否报销生育医疗费用,能报销多少?


正确答案: 可以,根据规定东莞参保人只要连续参保并足额缴费满12个月,且符合国家、省、市计划生育有关政策,按规定在计生部门申报登记人口计生信息并接受计划生育技术管理服务的,可以报销分娩费用。根据规定经产道分娩一次性计发2000元。

第6题:

王先生已经缴纳社保5年,包含生育保险。王太太现已经中断社保一年。不知生育能否享受生育保险待遇?能否报销相关生育医疗费用


正确答案: 不能,王太太不能享受自己的生育保险,也不能享受其丈夫的生育保险,不能报销相关医疗费用。

第7题:

参保2年,计划内生育能否享受生育保险待遇,报销生育保险费用?如何报销?报销时间有限制没有?


正确答案: 根据规定,参保人员足额缴纳生育保险费满12个月,且符合国家、省、市计划生育政策,报销时仍处于参保缴费状态的,则满足成都生育保险报销条件。用人单位带上相关资料至参保社保经办机构办理报销手续即可。但需注意一点,必须在生育之日起90日内办理报销手续。

第8题:

单位一职员已经连续缴纳生育保险费用6个月了,下月即将分娩,不知能否享受生育保险待遇?


正确答案: 不能,根据济南生育保险政策规定,女职员生育时必须连续足额缴纳生育保险费用1年以上方可享受生育保险待遇。

第9题:

单位一职员已经参加社保2年多了,上周剖腹产生下一女孩。不知市外生育费用能否报销?能报销多少?如何报销?


正确答案: 可以报销,只要符合条件即可报销生育医疗费用。根据东莞生育保险政策规定,剖宫产一次性计发3500元。参保人携带诊断证明、医疗收费收据、准生证、《出生医学证明》、《流动人口婚育证明》、本人银行存折、社保卡等资料前往办理分娩费用报销手续即可。

第10题:

单位一职员昨天进行了结扎手续,不知能否报销医疗费用?其属于生育保险待遇吗?


正确答案: 可以,计划生育手术医疗费用属于生育保险待遇项目之一,只要符合相关条件即可。

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