第1题:
压疮炎性浸润期处理方法,正确的是( )。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收
D.剪去水泡表皮
E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
第2题:
对炎性浸润期的压疮,如果局部皮肤出现大的水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒包扎。()
第3题:
炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去表皮无菌纱布包扎
C.抽出水疱内液体消毒包扎
D.揭去表面,贴新鲜蛋膜
E.用1:5000呋喃西林清洁创面
第4题:
2天后,发现背部的小水疱融合成大水疱,应采取( )。
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.无菌注射器抽出水疱液体,涂消毒液以无菌敷料包扎
C.用酒精按摩局部水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂
第5题:
男,70岁。卧床3个月,护理评估确认骶尾部有压疮,属于炎性浸润期,以下处理方法不正确的是
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.无菌操作,防止感染
C.小水疱不处理,待其自然吸收
D.剪去水疱表皮,无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽吸,无菌敷料包扎
第6题:
背部的小水疱若融合成大水疱后应采取无菌注射器抽出水疱液体、涂消毒液以无菌敷料包扎。()
第7题:
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎
E.减少摩擦,让其自行吸收
第8题:
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感
B、骶尾部局部皮肤发红,水肿
C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D、创面湿润,有脓液流出
E、伤口周围有坏死组织
对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教
B、心理护理
C、床单位整理
D、是否舒适
E、观察局部皮肤情况
针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身
B、在无菌操作下抽出水疱内液体
C、将水疱表皮轻轻剪去
D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎
E、身体空隙处垫软枕
第9题:
骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.用无菌注射器抽出水疱内液体
C.用乙醇勤按摩局部水疱周围,使其吸收
D.剪破水疱表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
第10题:
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水疱局部,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收