某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。

题目
单选题
某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。 此病人进行桡动脉监测,最大的优点是()。
A

在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化

B

重复性好,能反复测量血压变化

C

并发症少

D

能设置血压的报警界限

E

操作简单,易掌握

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第1题:

该患者术后经桡动脉置管行有创血压监测的护理要点是

患者,女性,66岁,体重72

K.

G.,诊断为“冠心病.高血压.高血脂”,今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术


正确答案:E

第2题:

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是()。

  • A、严格无菌操作,防止感染
  • B、每4~6h调试零点一次
  • C、保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器
  • D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
  • E、可经桡动脉穿刺管输入药物

正确答案:E

第3题:

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是()

A、严格无菌操作,防止感染

B、每4~6h调试零点一次

C、保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器

D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿

E、可经桡动脉穿刺管输入药物


参考答案:E

第4题:

患者,女性,49岁,诊断为“冠心病,不稳定性心绞痛”,术前冠脉造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。应采取什么措施尽快明确病因()。

  • A、床边胸部X线摄片
  • B、挤压心包纵隔引流管,观察引流情况
  • C、十二导联心电图
  • D、紧急床边心脏超声检查
  • E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查
  • F、开胸探查

正确答案:B,D,F

第5题:

患者,女性,49岁,诊断为“冠心病,不稳定性心绞痛”,术前冠脉造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态()。

  • A、ECMO
  • B、CRRT
  • C、IABP
  • D、VAD
  • E、抗休克裤
  • F、维持现有治疗措施

正确答案:A,C,D

第6题:

患者,男,56岁,”冠心病“,在全麻和体外循环下行”冠脉搭桥术“,术毕人ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。

下面哪一项不大可能导致这些症状( )
A.ICU无陪护制度
B.大剂量芬太尼麻醉
C.体外循环中空气栓塞
D.ICU嘈杂的环境
E.大量创伤性置管监测

答案:B
解析:

第7题:

急性心肌梗死时挽救濒死心肌,下列哪一项不可行()

  • A、溶栓治疗
  • B、经皮腔内冠脉成形术
  • C、冠脉内置入支架
  • D、抗凝治疗
  • E、冠脉搭桥术

正确答案:D

第8题:

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测,最大的优点是A、在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化

B、重复性好,能反复测量血压变化

C、并发症少

D、能设置血压的报警界限

E、操作简单,易掌握

进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是A、严格无菌操作,防止感染

B、每4~6h调试零点一次

C、保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器

D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿

E、可经桡动脉穿刺管输入药物


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第9题:

患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。临床上通常将这些症状统称为()。

  • A、分裂样行为改变
  • B、精神创伤性应激障碍
  • C、老年痴呆症
  • D、脑综合征
  • E、术后谵妄

正确答案:D

第10题:

患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。下面哪一项不大可能导致这些症状()。

  • A、大剂量芬太尼麻醉
  • B、体外循环中空气栓塞
  • C、ICU嘈杂的环境
  • D、大量创伤性置管监测
  • E、ICU无陪护制度

正确答案:A

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