初产妇孕37周,自感腹痛伴阴道少量出血3小时,查体:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫

题目
单选题
初产妇孕37周,自感腹痛伴阴道少量出血3小时,查体:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位触不清,胎心音未闻及,宫口未开。最可能的诊断是( )
A

重度子痫前期

B

重度子痫前期合并胎盘早剥

C

前置胎盘

D

重度子痫前期先兆临产

E

先兆子宫破裂

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第1题:

患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A、部分性前置胎盘

B、边缘性前置胎盘

C、Hellp综合征

D、胎盘早期剥离

E、宫缩乏力


参考答案:D

第2题:

初产妇,孕37周,自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及。本例最可能的诊断为

A、重度子痫前期

B、重度子痫前期合并胎盘早剥

C、重度子痫前期先兆流产

D、先兆子宫破裂

E、前置胎盘


参考答案:B

第3题:

初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时,检查:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开.()最可能的诊断是(

A.重度子痫前期

B.重度子痫前期合并胎盘早剥

C.重度子痫前期先兆临产

D.先兆子宫破裂

E.前置胎盘


正确答案:B

第4题:

初产妇,GP。孕35周,行外倒转术后,腹痛,伴少量阴道流血,查血压17.3/12kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,最可能诊断是

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、先兆子痫

E、临产


参考答案:A

第5题:

初产妇,孕35周,行外倒转术后,突然发生持续性腹痛,伴少量阴道流血,查血压130/90 mmHg,水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,应考虑

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子痫

E.临产


正确答案:A
此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血,血压不高,胎心正常,可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂,此时亦无子宫收缩,不是临产,应该是胎盘早剥。

第6题:

患者女性,35岁。孕39周,自感腹痛伴阴道出血2小时,查体:血压l68/llommHg,下肢水肿(++)尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,出现这些表现最有可能的是

A.重度妊娠期高血压疾病

B.重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥

C.重度妊娠期高血压疾病先兆早产

D.先兆子宫破裂

E.前置胎盘


正确答案:B

解析:妊娠期高血压疾病最常见的合并症是胎盘早剥,胎盘早剥的临床特点是突然发生的腹部疼痛,伴有或不伴有阴道出血。

第7题:

初孕妇,23岁。妊娠36周,突感剧烈腹痛伴阴道中量流血,查体:血压160/110mmHg,下肢浮肿(++),尿蛋白(++),子宫足月孕大、硬、压痛,胎心率110次/分,应首先考虑

A、完全性前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、先兆早产

D、子宫先兆破裂

E、帆状胎盘血管前置破裂


参考答案:B

第8题:

患者女,35岁。孕39周,自感腹痛伴阴道出血2小时,查体:血压168/110mmHg,下肢水肿(++)尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,出现这些表现最有可能的是

A、中度妊娠期高血压疾病

B、重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥

C、重度妊娠期高血压疾病先兆早产

D、先兆子宫破裂

E、前置胎盘


参考答案:B

第9题:

初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3/13.3kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是

A、重度子痫前期

B、重度子痫前期合并胎盘早剥

C、重度子痫前期先兆临产

D、先兆子宫破裂

E、前置胎盘


参考答案:B

第10题:

初产妇,孕30周。突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院,检查血压l60/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大、硬、压痛,胎心112bpm,应考虑的疾病是

A、子痫前期重度

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、先兆早产

E、胎儿窘迫


参考答案:ACDE

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