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一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸4

题目
单选题
一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（　）
A

立即剖胸探查

B

气管插管辅助呼吸

C

胸腔闭式引流

D

清创缝合胸部伤口

E

输血观察病情

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第1题：

多选题
患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的措施包括（提示患儿已转运至专科医院，但发绀较前加重，经皮氧饱和度（SpO）70%，HR160次/min，R45次/min，BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清，胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm，质软。）（）
A

血气分析

B

静脉应用多巴胺维持

C

静脉应用肾上腺素维持

D

鼻导管吸氧

E

面罩吸氧

F

头罩吸氧

G

静脉应用前列腺素维持


正确答案： E,D
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
关于肺癌，哪项描述是正确的（　）
A

肺癌以肺泡细胞癌最常见

B

起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称周围型肺癌

C

腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好

D

小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现

E

小细胞肺癌对放疗和化疗均较敏感，但其恶性程度居各型之首


正确答案： A
解析： 暂无解析

第3题：

填空题
漏斗胸X线侧位胸片，可见下段胸骨向__________凹陷，与脊柱间的距离__________。

正确答案： 后,缩短
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
关于全部体静脉异位引流的病理解剖及病理生理改变，叙述错误的是（）
A

全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损

B

腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房，再经右心室到肺循环氧合

C

右心房不直接接受体静脉回血，右心房及右心室较小，可致右心室发育不良

D

体静脉血全部回流至左心房，产生严重的右向左分流

E

患者左心功能不全出现较晚


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

多选题
患儿女，8个月，因“进行性呼吸急促6个月，活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体：T36.5℃，P165次/min，R54次/min，BP80/60mmHg。四肢凉，口唇无发绀，颈静脉怒张。HR165次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显杂音。肝肋下3cm，双下肢轻度水肿。血常规：Hb105g/L，WBC9.0×10/L。胸部X线片：心脏外形扩大。心电图：Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。 为进一步明确诊断应考虑的检查有（提示经以上处理后症状有所好转。超声检查：双侧心腔明显增大伴心功此时应给予的处理有（提示冠脉动脉造影：右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影。）（）
A

利尿剂

B

多巴胺持续静脉泵入强心治疗

C

吸氧

D

静脉应用前列地尔

E

病情好转后继续随访

F

积极术前准备择期手术


正确答案： A,D
解析： 暂无解析

第6题：

单选题
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院10d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是（）
A

食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架

B

6个月后行内镜下瘢痕切除术

C

先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术

D

开始应用探条扩张食管狭窄

E

先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化


正确答案： A
解析： 暂无解析

第7题：

单选题
主动脉缩窄胸部X线检查的特征性表现是（　）
A

第3至第7肋骨下缘血管压迹影

B

第1肋骨颈部有压迹

C

胸骨侵蚀

D

心脏肥大

E

胸椎呈半椎体改变


正确答案： D
解析： 暂无解析

第8题：

单选题
男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取（）
A

术前放疗一疗程后手术

B

术前化疗一疗程后手术

C

放射治疗

D

化学治疗

E

早期手术治疗


正确答案： E
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
冠状动脉造影结果如下述，哪一种情况才适合手术治疗（　）
A

管径狭窄超过50%，狭窄远端血流通畅，供吻合分支管腔在1.5mm以上

B

管径狭窄超过60%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上

C

管径狭窄超过75%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上

D

管径狭窄超过80%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上

E

管径狭窄超过70%，狭窄远端血流不畅，分支是10mm时


正确答案： B
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。患者下一步需进行的最主要的治疗是（）
A

应用血管活性药物

B

应用扩张冠状动脉药物

C

应用利尿药物

D

肿瘤切除术

E

吸氧治疗

F

冠状动脉支架治疗


正确答案： D
解析： 暂无解析

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