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长期服用氯丙嗪后会出现多种不良反应，哪一个反应用抗胆碱药后反而会加重（）。

题目
单选题
长期服用氯丙嗪后会出现多种不良反应，哪一个反应用抗胆碱药后反而会加重（）。
A

体位性低血压

B

静坐不能

C

帕金森综合征

D

迟发性运动障碍

E

急性肌张力障碍

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第1题：

氯丙嗪的下列何种不良反应在应用胆碱受体阻断药后反而使其加重( )。

A.帕金森氏综合征

B.不能坐立

C.迟发性运动障碍

D.急性肌张力障碍

E.过敏反应


正确答案：A

第2题：

长期大量服用氯丙嗪引起的不良反应中,使用抗胆碱药治疗无效且反使症状加重的是()。

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍


正确答案：D

第3题：

抗胆碱药和氯丙嗪合用引起胆碱能神经功能低下（ ）。


正确答案：C

第4题：

能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是

A．抗躁狂药

B．抗癫癎药

C．抗胆碱药

D．抗抑郁药

E．抗焦虑药


正确答案：C

第5题：

长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重

A．静坐不能

B．体位性低血压

C．帕金森综合征

D．迟发性运动障碍

E．急性肌张力障碍


正确答案：D
解析：服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。

第6题：

抗胆碱药和氯丙嗪合用引起胆碱能神经低下（ ）


正确答案：C
解析：本组题考查的是药物相互作用的药动学和药效学相互作用。本知识点是历年考试的重点，考生应重点掌握。胡柚的果汁称GFJ，GFJ中含有柚苷和呋喃豆素类衍生物，它们可选择性地抑制肠壁细胞CYP。A。，而减少一些药物的首过效应，使得药物的AUC和峰浓度成倍增加。服用特非那定的同时喝胡柚的果汁，会造成心律失常患者死亡的原因就是GFJ抑制了特非那定的代谢，使体内特非那定的浓度突然升高所致。故87题答案为E；药物与药物之间产生物理吸附或化学络合形成配位化合物也会影响药效，如活性炭、白陶土等与药物的吸收作用较强，故同时配伍会影响药物的吸收，利用这一吸附作用还可以使很多毒性药物减效，从而还可以起到中毒解救的作用。故88题答案为A；抗胆碱药与具有抗胆碱作用的其他药物如氯丙嗪、抗组胺药合用时可引起胆碱能神经低下的中毒症状，是因为作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用。故89题答案为C。故答案为E、A、C。

第7题：

长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是

患者，男性，26岁，一年前出现幻觉.妄想.言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50

M.

G.，

B.

I.

D.治疗。


正确答案：B
氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体。氯丙嗪临床主要用于精神病、止吐和顽固性呃逆、人工冬眠和低温麻醉。锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪最常见的不良反应。氯丙嗪导致锥体外系反应是由于氯丙嗪阻断了黑质一纹状体通路的D2受体，使纹状体中的多巴胺能神经功能减弱、胆碱能神经功能相对增强所致，一般减量或停药后即消失。

第8题：

能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是（ ）

A．抗躁狂药

B．抗癫痫药

C．抗胆碱药

D．抗抑郁药

E．抗焦虑药


正确答案：C
抗胆碱药能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍。因此本题的正确答案为C。(2001年考试真题)

第9题：

长期服用氯丙嗪后，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重

A．帕金森综合征

B．静坐不能

C．直立性低血压

D．迟发性运动障碍

E．急性肌张力障碍


正确答案：D

第10题：

应用中枢性抗胆碱药时，氯丙嗪的不良反应加重的是

A．静坐不能

B．帕金森综合征

C．直立性低血压

D．迟发性运动障碍

E．畸形肌张力障碍


正确答案：D

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