该产妇经阴道分娩以下处理错误的是(  )。

题目
单选题
该产妇经阴道分娩以下处理错误的是(  )。
A

持续胎心监护

B

严密观察产程进展

C

阴道口见到胎臀时,需用手掌堵住阴道口,待软产道充分扩张后才让胎臀娩出

D

在堵的过程中每隔10~15min听胎心一次

E

脐部娩出后,应在10min内娩出胎头

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第1题:

关于胎盘早剥时的处理,正确的是

A、纠正休克,大量补液
B、确诊为Ⅱ度者,可经阴道分娩
C、经阴道分娩者不宜破膜
D、产妇情况恶化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术
E、应用肝素治疗凝血功能障碍

答案:D
解析:
A.纠正休克,大量补液-----错在这个大量上。
B.阴道分娩:适用于以外出血为主,Ⅰ度患者一般情况良好,宫口已扩张,估计短时间内能结束分娩者,产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道流血量以及胎儿宫内状况,一旦发现病情加重或出现胎儿窘迫征象,应及时剖宫产结束分娩。
C.经阴道分娩者不宜破膜-------不破膜怎么分娩呢?
D.产妇情况恶化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术
E.应用肝素治疗凝血功能障碍-----早剥本来就出血厉害,肝素是抗凝药物。

第2题:

(共用题干)产妇,28岁。经阴道分娩一健康女婴,母子未见异常。

该产妇哺乳期不宜采取的避孕措施是( )。

A. 口服避孕药
B. 男用避孕套
C. 女用避孕套
D. 宫内节育器
E. 阴道隔膜

答案:A
解析:
哺乳期不宜口服避孕药,以免药物进入乳汁,对婴儿造成不良影响。

第3题:

该孕妇分娩期护理错误的是

A.在控制血糖保证母儿安全的情况下,尽量推迟终止妊娠的时间

B.若胎儿发育正常,宫颈条件良好,可以经阴道分娩

C.分娩时,严密监测血糖、尿糖、尿酮体

D.为产妇增加能量,鼓励产妇多饮红糖水

E.该孕妇应立即住院,选择剖宫产结束妊娠


正确答案:D

第4题:

某初产妇42周妊娠临产后,胎心168次/分,不规则,羊水胎粪污染,宫口开大4cm,该产妇最恰当的处理是()

  • A、吸氧
  • B、静脉注射二联针
  • C、经阴道助产
  • D、等待自然分娩
  • E、立即剖宫产

正确答案:E

第5题:

胎盘早剥的处理,常用的措施是

A.症状严重者,如胎儿已死也可行经阴道分娩
B.经阴道分娩时,不宜行人工破膜
C.吸氧、平卧位可使病情缓解
D.初产妇重型尽快采取剖宫产
E.纠正休克,制止出血

答案:D
解析:

第6题:

(共用题干)产妇,28岁。经阴道分娩一健康女婴,母子未见异常。

该产妇去医院接受产后检查的时间是产后( )。

A. 30天
B. 35天
C. 42天
D. 49天
E. 56天

答案:C
解析:
产后访视开始于产妇出院后3天、产后14日和28日,共3次;产后42日应到医院接受全面的健康检查。

第7题:

38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时,急诊就诊。

对患者诊断有价值的病史是
A.肝炎病史
B.滞产
C.高龄初产妇
D.新生儿体重3200g
E.臀先露经阴道分娩

答案:B
解析:

1.本例当胎盘娩出后阴道流血,时多时少,应诊断为宫缩乏力性出血。宫缩乏力的常见原因为滞产、子宫因素、临产后使用过多镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。结合病史和临床表现,本例在家中分娩,不可能使用镇静剂等药物,题干也未述及子宫因素,因此由滞产所致的宫缩乏力最可能,答案选B。肝炎病史、高龄初产妇都不是引起宫缩乏力的病因。臀先露经阴道分娩易造成宫颈撕裂伤,表现为胎儿娩出后立即阴道流血。本例新生儿体重3200g,不属于巨大儿,只有巨大儿才是引起宫缩乏力的常见原因之一。
2.治疗产后出血时,首先应建立静脉通路,输液输血,补充血容量,促进子宫复旧。虽然宫缩乏力性阴道出血可以按摩子宫、给予宫缩剂(缩宫素、麦角新碱)等,但都应在输液输血的基础上应用,因此最佳答案为A。本例阴道流出的血液有凝血块,说明产妇凝血功能障碍,故无须补充纤维蛋白原。消毒纱布填塞宫腔只用于医疗条件有限、出血不能控制的危急情况。

第8题:

关于产褥期的健康教育,错误的是

A、经阴道自然分娩的产妇,产后应卧床休息24小时

B、保持会阴部和乳房的清洁

C、营养合理,防止便秘

D、居室应安静,舒适

E、阴道自然分娩产后第二日可在室内随意活动


参考答案:A

第9题:

关于胎盘早剥的处理,正确的有()

  • A、确诊为轻型者,可行期待疗法
  • B、发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术
  • C、初产妇轻度胎盘早剥者,估计短时间分娩者可阴道分娩
  • D、经阴道分娩者,不宜破膜
  • E、破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要剖宫产

正确答案:C,E

第10题:

经产妇,32岁。阴道分娩一女婴,体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165分钟。该产妇最容易出现的分娩期并发症错误的是()。

  • A、胎盘早剥
  • B、新生儿窒息
  • C、子宫破裂
  • D、软产道损伤
  • E、胎膜早破

正确答案:A,B,C,E

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