男,28岁,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿常规:蛋白+、红细胞

题目
单选题
男,28岁,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿常规:蛋白+、红细胞0~2/HP、白细胞++,FDP(-),尿素氮6.5mmol/L、内生肌酐清除率104mmol/L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的疾病是()。
A

肾结核

B

慢性肾盂肾炎

C

慢性肾小球肾炎高血压型

D

慢性肾小球肾炎急性发作

E

慢性肾小球肾炎普通型

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第1题:

女,25岁,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿常规:蛋白+、红细胞0~2/Hp、白细胞++,尿FDP(-),尿素氮6.5mmol/L、血肌酐104μmol/L,尿培养大肠杆菌阳性,诊断最可能为:

A 肾结核

B 慢性肾小球肾炎

C 狼疮性肾炎

D 慢性肾小球肾炎急性发作

E 慢性肾盂肾炎


答案:E

第2题:

患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断 ( )

A、慢性肾炎普通型

B、慢性肾炎高血压型

C、慢性肾炎急性发作

D、慢性肾盂肾炎

E、肾结核


参考答案:D

第3题:

某男性患者,31岁,5年来反复发热,腰痛伴尿频、尿痛,血压150/100mmHg.尿蛋白(+),红细胞0~2/HP、白细胞(十十),尿素氮6. 7mmol/L,内生肌酐清除率105mmol/L,其可能疾病是

A.肾结核

B.慢性肾小球肾炎高血压型

C.慢性肾小球肾炎急性发作 .

D.慢性肾小球肾炎普通型

E.慢性肾盂肾炎


正确答案:E
109.[解析]据题干描述,最有可能的诊断是慢性肾盂肾炎.慢性肾孟肾炎患者常有反复发热,腰痛伴尿频尿痛.

第4题:

患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()

  • A、肾区叩击痛阳性
  • B、尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP
  • C、寒战、高热
  • D、尿频、尿痛
  • E、腰痛

正确答案:B

第5题:

男,36岁,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压150/105mmHg,尿常规:蛋白+,红细胞0~2/HP,白细胞 + +,BUN6.5mmoL/L,Cr105mol/L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性。璃可能的疾病是( )。

A.肾结核

B.慢性。肾小球肾炎急性发作

C.慢性肾小球肾炎高血压型

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎普通型


正确答案:D

第6题:

男,28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压150/100mmHg,多次尿常规:尿比重均为1.010,蛋白+、红细胞0~2/HP、白细胞 15~20/HP,血尿素氮6.5mmol/L,内生肌酐清除率80ml/min,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.肾结核

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征


正确答案:C

第7题:

40岁,乏力三年,间断腰痛,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/100mmHg,右肾区扣痛,尿常规蛋白100mg/Dl,白细胞100/ml,红细胞50/ml,尿比重1.016

此病人最可能的诊断是:( )

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.高血压病

E.肾结核


正确答案:B

第8题:

女,50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年,5年前出现夜尿增多,近2/K因发热伴腰痛、尿痛入院。查体:T39℃,血压140/90mmHg。尿液检查:蛋白(+),红细胞(+),白细胞(++)。最可能的诊断是( )

A.肾结核

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎


正确答案:D
发热+腰痛+尿白细胞(++)+病史10年=慢性肾盂肾炎故本题的答案是D。肾结核主要是出现膀胱刺激症状;肾结石=疼痛+血尿;急性肾盂肾炎表现有腰痛发热等,但是发病时间较短;慢性肾炎主要表现为肾功能持续受损,血尿等表现。

第9题:

男,28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压150/100mmHg,多次尿常规:尿比重均为1.010,蛋白+、红细胞0~2/HP、白细胞15~20/HP,血尿素氮6.5mmol/L,内生肌酐清除率80ml/min,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断是()

  • A、慢性肾小球肾炎
  • B、慢性间质性肾炎
  • C、肾结核
  • D、慢性肾盂肾炎
  • E、肾病综合征

正确答案:C

第10题:

女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L目前应首先进行的检查项目().

  • A、尿沉渣镜检找白细胞管型
  • B、尿沉渣中抗体包裹细菌
  • C、清洁中段尿培养
  • D、静脉肾盂造影
  • E、密切观察患者的血压

正确答案:C

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