经产妇,35岁。孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛,30秒/5~6分一次,3小时后宫缩35秒/3分,急诊室检查胎心140次

题目
单选题
经产妇,35岁。孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛,30秒/5~6分一次,3小时后宫缩35秒/3分,急诊室检查胎心140次/分,宫口开4cm,水囊明显膨出,骨盆内诊正常。你认为目前处理最佳的是(  )。
A

急诊室留观

B

破膜后住院

C

立即住院待产

D

急送产房消毒准备接生

E

灌肠减少污染

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者36岁,孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛,30秒/5~6分一次,3小时后宫缩35秒/3分,急诊室检查胎心140次/分,宫口开4cm,水囊明显膨出,骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是( )

A.急诊室留观

B.破膜后住院

C.立即住院待产

D.急送产房消毒准备接生

E.灌肠减少污染


正确答案:D
本题答案选择D。当羊膜腔压力增加到一定程度时胎膜自然破裂,多在宫口开全前破裂,羊水流出,称破膜。经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破,阴道流血,胎头未衔接,胎位异常等情况不宜灌肠。现在宫口扩张4cm且宫缩规律有力,应将产妇急送产房消毒准备接生。

第2题:

女,27岁,孕2产1。自诉第一胎分娩历时5小时。现妊娠38周,阵发性宫缩痛约30分钟急诊入院。妇科检查:宫缩持续50秒,间歇约2分钟,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露“O”,胎心正常。

此产妇已临产,其产力为

A.正常产力

B.协调性宫缩乏力

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩过强

E.不协调性宫缩过强


正确答案:D

第3题:

经产妇,孕2产1。无难产史,孕39+2周。3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒。间隔3分钟。胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是

A、急诊室留观

B、破膜后住院

C、立即住院待产

D、急送产房消毒接生

E、灌肠以促进产程,减少污染


参考答案:D

第4题:

患者女,33岁。经产妇,孕3产2,无难产史,孕39周。4小时前开始规律宫缩,查体:宫缩持续40~50秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头先露,宫口开大4cm,羊膜囊鼓,骨盆正常。此时最佳处理方法是( )。

A.急诊室留观
B.立即住院待产
C.急送产房消毒接生
D.待破膜后住院
E.灌肠促进产程

答案:C
解析:
临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约30s,间歇5~6min,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。孕妇已临产,应急送产房消毒接生。

第5题:

女性,31岁。孕1产0,孕39周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音158次/分,宫缩20秒110~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速病人入院经处理后24小时,腹阵痛加密,宫缩35秒/3~5分,胎心音140次/分,S-1,宫口开1+cm,此时不应采取哪项措施

A.人产房待产

B.肥皂水灌肠

C.每隔1~2时听一次胎心音

D.静滴缩宫素加速产程

E.每4小时作一次肛查


正确答案:D

第6题:

某患,24岁,孕2产0,孕40周。晚11时许起宫缩为20~30″/5~6′一次,4小时后30~35″/4~5′。急诊查胎心l40次/分,宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是

A.待破膜后入院待产

B.待宫缩加密后再入院

C.立即收住院待产

D.注射哌替啶100mg,区别真假临产

E.暂留急诊室观察


正确答案:C
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第7题:

初产妇28岁,孕1产0孕39周,住院待产,骨盆外测量正常,B超提示双顶径9.50cm,LOA。现规律宫缩3小时,宫口开3cm,胎心146次/分。该产妇错误的护理是A、指导产妇合理进食

B、休息时取左侧卧位

C、宫缩时正确使用腹压

D、每隔1小时听一次胎心

E、鼓励产妇2~4小时排尿一次

目前最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素

B、人工破膜

C、剖宫产

D、严密观察产程进展

E、镇静、休息


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

患者36岁,孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛,30秒/5~6分一次,3小时后官缩35秒/3分,急诊室检查胎心.140次/分,宫口开4cm,水囊明显膨出,骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是( )

A.灌肠减少污染

B.急诊室留观

C.立即住院待产

D.急送产房消毒准备接生

E.破膜后住院


正确答案:D

第9题:

经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分。头位,宫口开4㎝,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是

A、破膜后住院
B、立即住院待产
C、急送产房消毒接生
D、灌肠以促进产程,减少污染
E、急诊室留观

答案:C
解析:
教材中描述:当初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,应将产妇送至分娩室,作好接产准备。故最准确的答案应为C。

第10题:

患者女性,27岁。孕1产0。孕40周,胎心140次/分,宫缩持续40秒,间歇3~5分钟,胎膜自然破裂,羊水Ⅱ°粪染,宫口开大3cm,胎先露S,最适宜做的辅助检查

A.缩宫素激惹试验(OCT)
B.胎儿生物物理评分
C.宫缩压力试验(CST)
D.腹部B超检查
E.羊膜镜检查

答案:C
解析:
宫缩压力试验(CST)或缩宫素激惹试验(0CT):是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。自然临产后应行CST。

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