患者,女,11岁。半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,血白细胞计数25×10

题目
单选题
患者,女,11岁。半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90,最可能诊断为(  )。
A

急性肝脓肿

B

急性胆囊炎

C

胆道蛔虫症

D

急性胃炎

E

急性胰腺炎

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第1题:

患儿,男,10岁。突发剑突剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常。应诊断为

A、急性胃溃疡

B、急性胆囊炎

C、肠套叠

D、胆道蛔虫症

E、急性胰腺炎


参考答案:D

第2题:

女性,22岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、胆道蛔虫症

D、急性肝脓肿

E、急性胰腺炎


参考答案:C

第3题:

患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定


参考答案:C

第4题:

女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃。右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。

检查首选

A.白细胞计数和分类

B.腹部X线平片

C.B超和腹部CT

D.ERCP

E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)


正确答案:C

第5题:

女性11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.胆管蛔虫症

D.急性肝脓肿

E.急性胰腺炎


正确答案:C

第6题:

溃疡穿孔的症状为

A.中上腹束带样疼痛

B.突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛

C.转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛

D.突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张

E.中上腹钻项样疼痛


正确答案:B

第7题:

急性胆囊炎症状为

A.中上腹束带样疼痛

B.突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛

C.转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛

D.突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张

E.中上腹钻顶样疼痛


参考答案:D

第8题:

腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡A、上腹刀割样痛伴肌紧张

B、上腹烧灼痛伴反酸

C、上腹钻顶样痛

D、右上腹绞痛

E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

胆道蛔虫病A、上腹刀割样痛伴肌紧张

B、上腹烧灼痛伴反酸

C、上腹钻顶样痛

D、右上腹绞痛

E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

内脏穿孔A、上腹刀割样痛伴肌紧张

B、上腹烧灼痛伴反酸

C、上腹钻顶样痛

D、右上腹绞痛

E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第9题:

患者女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定


正确答案:C
B型超声波检查属无创性检查,是胆道疾病首选的检查,适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

第10题:

男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病( )。


正确答案:D

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