问答题多发性硬化的康复治疗的原则是什么？

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多发性硬化的康复治疗的原则是什么？

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第1题：

多发性硬化的病理特点是什么?

正确答案: MS脱髓鞘病变累及大脑半球、视神经、脊髓(颈段多见)、脑干和小脑，以白质受累为主。MS的特征为脱髓鞘病灶位于脑室周围，在室管膜下静脉分布区，毗邻侧脑室体和前角，我国急性病例病灶多为软化坏死灶，呈海绵状形成空洞。①急性期为炎性脱髓鞘：髓鞘崩解和脱失，轴突相对完好，轻度少突胶质细胞变性和增生，炎性细胞浸润常围绕小静脉周围形成血管套，并可见格子细胞和吞噬细胞；②早期新鲜病灶呈影斑：脱髓鞘改变而缺乏炎性细胞反应；③病变中晚期为硬化斑：可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以星形胶质细胞增生和肥大。

第2题：

小儿脑瘫的治疗原则及常用康复训练方法是什么？

正确答案: （一）治疗原则：早发现早确诊、早治疗；综合治疗；符合小儿年龄及发育特点；家属参与
（二）常用康复训练方法：运动疗法（头部控制训练，翻身训练，坐位训练，爬起训练，膝立位训练，站立训练，行走训练，上肢与手部训练）；作业疗法（进食训练，大小便训练，穿脱衣训练，卫生梳洗训练）；语言障碍的矫治；物理疗法。

第3题：

以下哪项不属于多发性硬化的康复

A、改善运动功能

B、处理感觉障碍

C、改善构音障碍

D、社会和职业康复

E、危险因素的控制

参考答案：E

第4题：

康复护理的原则是什么？

正确答案: 早期同步、主动参与、功能重建、整体全面、注重实用。

第5题：

多发性硬化的发病机制是什么？

正确答案:多发性硬化是以中枢神经系统白质脱髓鞘性病变为特点的自身免疫病。目前认为主要与以下几个方面因素有关：
1.病毒感染：大量流行病学研究提示MS发病与病毒感染因素有关。许多MS患者可以检出血清麻疹水平增高，麻疹病毒是一种嗜神经病毒，它作为一种慢病毒感染可引起致命的亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。迄今的结果只能说明MS的发病可能与病毒感染有关，即病毒感染可能是促发因素之一。
2.免疫反应异常：用髓鞘素抗原如髓鞘素碱性蛋白或含脂质蛋白PLP免疫Lewis大鼠，可造成MS的实验动物模型即实验性自身免疫性脑脊髓炎。证明MS是T细胞介导的自身免疫病。EAE病理改变与MS相似，提示二者可能存在相同的免疫病理机制。MS患者HLA抗原的特殊分布，也是其作为CNS自身免疫病的证据。
3.遗传因素：MS具有遗传异质特点。多数倾向MS的遗传易感性可能是多基因产物相互作用的结果。
4.环境因素。目前大多数学者认为MS可能是一种多病因的疾病，在遗传和环境因素的影响下，通过变态反应性免疫障碍而发病，外伤、感染、妊娠、手术、中毒等可成为其诱因，病毒感染在发病过程中可能起重要的作用。

第6题：

康复治疗的三个基本原则是什么？

正确答案: 骨折与关节脱位势骨关节损伤的常见疾患，康复治疗的三个基本原则是：
（1）复位固定；
（2）消除水肿；
（3）功能训练。

第7题：

复发-缓解型多发性硬化的治疗措施是什么？

正确答案:复发-缓解型多发性硬化治疗：促皮质素或皮质类固醇；干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白。

第8题：

多发性硬化的治疗中，错误的是

A、治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗

B、普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者

C、甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗

D、静脉注射免疫球蛋"可减少复发率

E、轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射

参考答案：E

第9题：

治疗多发性硬化患者时，下列有帮助的治疗是（）

A、可用超声治疗痉挛
B、手术可切除多发性硬化斑块
C、治疗浴池，温度38～40.5℃
D、治疗性维生素
E、患者与家属的康复教育

正确答案:E

第10题：

多发性硬化的主要临床特点是什么？

正确答案:多发性硬化的主要临床特点是：（1）多为急性或亚急性起病。（2）症状千变万化，症状和体征不能用CNS单一病灶来解释，常为大脑、脑干、小脑、脊髓和视神经病变的不同组合构成其临床症状谱。（3）病程中复发一缓解是本病的重要特点。（4）临床经过及其症状和体征存在空间上的多发性（即散布分布于CNS的多数病灶）及其时间上的多发性（即病程中的缓解复发）。（5）每复发一次均会残留部分症状和体征，逐渐积累而使病情加重。

多发性硬化的康复治疗的原则是什么？

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