胃痛辨证当分()两类。

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胃痛辨证当分()两类。
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第1题:

根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛

根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为

A.痰热瘀阻之胸痹

B.痰浊壅塞之胸痹

C.气滞血瘀之胸痹

D.肝胆火盛之胸痹

E.阴虚火旺之胸痹


正确答案:A

第2题:

胃痛辨证分型


参考答案:1.寒邪客胃:治以散寒止痛。轻症可用局部温熨,或服生姜红糖汤即可止痛。较重者可用良附丸加味。2.饮食停滞:治以消食导滞。方用保和丸加减。便秘者合用大、小承气汤通腹荡积。3.肝气犯胃:治以舒肝理气为主。方用柴胡舒肝散为主或沉香降气散。4.肝胃郁热:治以舒肝泄热和胃。方用化肝煎为主方火盛灼伤胃络吐血者,治以《金匮要略》泻心汤直折其火。5.瘀血停滞:治以活血化瘀。实证用失笑散合丹参饮加大黄、甘草。虚证可用调营敛肝饮。6.胃阴亏虚:治以养阴益胃。方用一贯煎合芍药甘草汤。7.脾胃虚寒:治以温中健脾。方用黄芪建中汤为主。寒甚者可选大建中汤或理中丸温中散寒。

第3题:

某男,19岁,暴饮暴食而致胃痛。辨证为饮食停滞其临床特点是( )

A.胃痛暴作,喜温恶寒

B.胃痛胀满,嗳腐恐食

C.胃痛隐隐,饥不欲食

D.恶脘胀痛,连及胁肋

E.胃脘灼痛,痛势急迫


正确答案:B

第4题:

胃脘胀痛,连及两胁,生气加重,辨证多属于

A.肝气犯胃

B.食滞胃痛

C.肝胃郁热

D.血瘀胃痛

E.脾胃虚寒


正确答案:A

第5题:

下列属于胃脘痛的辨证分型是( )。

A.胃寒

B.气滞胃痛

C.胃气虚

D.血瘀胃痛

E.食积胃痛


正确答案:ABCDE

第6题:

胃痛的辨证要点是什么?


参考答案:(1)辨虚实:实证多痛甚,固定不移,拒按,脉盛;虚者多痛徐而缓,痛处不定,喜按,脉虚。(2)辨寒热:痛势遇寒则加剧,得热则减轻者为寒痛;胃脘灼痛,痛势急迫,遇热则痛增,得冷则减轻者为热痛。(3)辨气血:胃痛初病在气,久病在血。属气分者,有气滞、气虚之分。其中,气滞者,多见胀痛,或涉及两胁,或兼见恶心呕吐,嗳气频频,疼痛与情绪变化关系密切;气虚者,指脾胃气虚,除兼见胃脘疼痛或空腹痛显外,兼见饮食减少,食后腹胀,大便溏薄,面色少华,舌淡脉弱等。在血者,疼痛部位固定不移,痛如针刺,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩,或兼见呕血、便血。

第7题:

胃脘灼痛,口干口苦,烦躁易怒,辨证多属于

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A.肝气犯胃

B.食滞胃痛

C.肝胃郁热

D.血瘀胃痛

E.脾胃虚寒


正确答案:C
C解析:肝胃郁热表现胃脘灼痛,口干口苦,烦躁易怒。

第8题:

胃痛虚实辨证


参考答案:寒邪客胃,饮食伤胃,肝气犯胃,痰血停胃等,多属实证;如胃阴不足,脾胃阳虚,多属虚证;若久病因虚而导致气滞血瘀者,属于本虚标实。实证则多痛急而拒按,治疗较易收效;虚证则多痛缓而有休止,痛而喜按,病情缠绵往往难愈,这是辨证的关键。胃痛治疗以理气和胃止痛为主,再须审证求因,辨证施治。邪盛以祛邪为急,正虚以养正为先。虚实夹杂者,则又当邪正兼顾,古虽有"通则不痛"的治疗原则,但决不能局限于狭义的"通"之一法,如属于胃寒者,散寒即所以通;属于食停者,消食即所以通;属于气滞者,理气即所以通;属于热郁者,泻热即所以通;属于血瘀者,化瘀即所以通;属于阴虚者,益胃养阴即所以通;属于阳虚者,温运脾阳即所以通。应结合具体病机,善用通法。

第9题:

胃痛辨证的关键是辨

A、寒热

B、表里

C、脏腑

D、虚实

E、气血


参考答案:D

第10题:

胃脘灼痛,口干口苦,烦躁易怒,辨证多属于

A.肝气犯胃

B.食滞胃痛

C.肝胃郁热

D.血瘀胃痛

E.脾胃虚寒


正确答案:C
本题目主要考查胃痛的辨证分型:肝气犯胃证是肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降所致,以胸胁、胃脘胀满疼痛为主要表现。脾胃虚寒证因阳虚阴盛,寒从中生,寒凝气滞所致,以脾失健运和寒象表现为辨证要点。肝胃郁热证因情志不遂,气郁化火,横逆犯胃而发病,以脘胁胀痛,吞酸嘈杂,舌红苔黄为辨证要点。