某女,22岁,干咳、发热2周,X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数 880x106

题目
单选题
某女,22岁,干咳、发热2周,X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数 880x106/L。可见大量红细胞及淋巴细胞,酰苷脱氨酶(+)。最可能的诊断是()。
A

化脓性胸膜炎

B

结核性胸膜炎

C

病毒性胸膜炎

D

风湿性胸膜炎

E

癌性胸腔积液

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第1题:

女,22岁,干咳,乏力2周,近五天来发烧、胸痛伴气促,胸部X光检查:右侧中等量胸腔积液,胸水比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞380×106/L,红细胞210×106/L,最可能的诊断是()。

A、化脓性胸膜炎

B、结核性胸膜炎

C、病毒性胸膜炎

D、风湿性胸膜炎

E、癌性胸腔积液


标准答案:B

第2题:

胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,LDH120IU/L,细胞数100X106/L,细菌(-),胸腔积液的性质首先考虑哪种

A.漏出液
B.渗出液
C.癌性积液
D.乳糜性积液

答案:A
解析:

第3题:

男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是( )

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.风湿性胸膜炎

D.病毒性胸膜炎

E.癌性胸腔积液


正确答案:B

第4题:

患者,男性,23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8x10 9 /L,红细胞2.1×10 12 /L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是()。

  • A、化脓性胸膜炎
  • B、结核性胸膜炎
  • C、风湿性胸膜炎
  • D、病毒性胸膜炎

正确答案:B

第5题:

女性,22岁:低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为血性,化验结果:比重1.021,李氏反应(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是

A、漏出液
B、结核性胸膜炎
C、癌性胸腔积液
D、肺炎致反应性胸腔积液
E、病毒性胸膜炎

答案:B
解析:
现根据下图区别是渗出液还是漏出液,然后结合选项进行选择。

第6题:

青年男性,干咳、乏力两周。近几天来 有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查, 右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验: 比重1023,白蛋白30g/L,自细胞38 X109/L,红细胞21 X 1012/L,腺苷脱 氨酶89U / L,该患者最可能的诊断是
A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 c病毒性胸膜炎 D风湿性胸膜炎 E癌性胸腔积液


答案:B
解析:

第7题:

女性,38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.018,白细胞总数264 x 106/L,Rivalta试验阳性,蛋白定量胸水/血清为1.0 ,LDH568U/L,葡萄糖定量3.4mmol/L,应首先考虑的诊断为
A.结核性 B.风湿性 C.肿瘤性
D.细菌性肺炎 E.肺梗塞


答案:C
解析:
参阅【20031V0142】。

第8题:

女性38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.018,白细胞总数264/μl,李氏试验阳性,蛋白定量胸水/血清为1.0,LDH568U/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,应首先考虑的诊断为

A、结核性

B、风湿性

C、肿瘤性

D、细菌性肺炎

E、肺梗死


参考答案:C

第9题:

一患者有胸腔积液,胸水检查示:胸水比重1.013,细胞数80×109/L,蛋白定量27g/L,LDH300U/L。首先考虑该患者的胸腔积液性质为()

  • A、渗出液
  • B、漏出液
  • C、血性积液
  • D、癌性积液
  • E、乳糜性积液

正确答案:B

第10题:

男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。 胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%,ADA>45U/L。据此最可能的诊断是()

  • A、癌性胸腔积液
  • B、肺炎引起反应性胸膜腔积液
  • C、肺脓肿并发脓胸
  • D、结核性渗出性胸膜炎
  • E、病毒性胸膜炎

正确答案:D

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