试述腹痛的病因病机。

题目
问答题
试述腹痛的病因病机。
参考答案和解析
正确答案: 外感寒邪
外感六淫,如伤于风寒则寒凝气滞,经脉受阻,不通则痛;如伤于暑热,或寒邪不解,或湿热壅滞,以致传导失职,腑气不通而发生腹痛。饮食不节暴饮暴食,伤及脾胃,饮食内停;恣食肥甘、厚腻和辛辣,酿生湿热,蕴蓄肠胃;误食馊腐,饮食不洁;或过食生冷,寒湿内停等,均可损伤脾胃,阻遏脾阳,脾失健运,气机失调,腑气通降不利而发生腹痛。情志失调抑郁恼怒,肝失条达,气机不畅,气滞而痛;或忧思伤脾,或肝郁克脾,肝脾不和,气机不利,腑气通降不顺而发生腹痛;或气滞日久,血行不畅,气滞血瘀,或跌扑损伤,络脉瘀阻,或腹部手术,血络受损,均可在腹中形成瘀血,血瘀腹痛。阳气素虚素体脾阳不振,或过服寒凉之品,损伤脾阳,寒湿内停,渐致脾阳衰惫,气血不足,不能温养脏腑,而致腹痛;甚至久病肾阳不足,肾失温煦,脏腑虚寒,而成腹痛。总之,腹痛的成因,不外寒、热、虚、实四端,其病机不离不通则痛,各病因之间常相互联系,或相兼为病。
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相似问题和答案

第1题:

试述奔豚汤证的病因病机、主症、治法与方药。


正确答案: 奔豚汤证是因惊恐恼怒,情志不遂,肝气郁结化热,气逆上冲所致。冲脉起于胞中,循腹上行,至胸中而散,会于咽喉。肝郁化热,随冲气上逆,故气上冲胸;肝郁则气滞,气滞则血行不畅,故腹痛;又肝胆互为表里,肝郁化热则少阳之气不和,故往来寒热。但此往来寒热是奔豚气发于肝的特征,并非奔豚气病必具之症。治宜清热降逆,调肝和血。方用奔豚汤。方中甘李根白皮清肝泄热,平冲降逆,专治奔豚气病。黄芩、葛根清热,芍药、甘草酸甘化阴,柔肝缓急止痛,当归、川芎调肝和血,半夏、生姜和胃降逆

第2题:

何谓子肿?试述其病因病机。


正确答案: 子肿是指妊娠中晚期,孕妇出现肢体、面目肿胀者,又谓妊娠肿胀。根据肿胀之部位与程度,分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。本病的发病机制主要是脾肾阳虚、水湿不化,或气滞湿停所致。

第3题:

腹痛病因病机


答案:
解析:
1.外感时邪:寒暑湿热之邪侵入于腹中,使脾胃运化功能失调,邪滞于中,气机阻滞,不通则痛。
2.饮食不节:暴饮暴食,伤及脾胃,食滞内停;或恣食肥甘厚腻辛辣之品,湿热机制蓄结肠胃;或误食馊腐不洁之物;或过食生冷,遏阻脾阳等,均可影响脾胃之健运,使之气机失于调畅,腑气通降不利,而发生腹痛。
3.情志失调:情志怫郁,恼怒伤肝,木失调达,气血郁滞;或肝气横逆,乘犯脾胃,以致脾胃不和,气机不畅,均可导致腹痛。
4.阳气素虚:脾阳不振,健运无权;或寒湿停滞,渐致脾阳衰惫,气血不足,不能温养脏腑,遂致腹痛。此外,腹部手术之后、跌仆损伤亦可导致气滞血瘀,脉络阻塞而引起腹痛。

第4题:

试述妇人虚寒腹痛的症状、病机、治法及方药各是什么?


正确答案: 妇人虚寒腹痛的症状有腹中绵绵作痛,喜温喜按,心悸、虚烦、面色无华、神疲纳少、舌质淡红、脉细涩或弦或缓或脉弱无力。病机为脾胃阳虚,中焦虚寒,气血不足,不能温煦濡养腹部。治法宜温补脾胃,和里缓急,方用小建中汤(桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖)。

第5题:

试述淋证的病因病机。


正确答案:淋证的病因病机包括以下几方面:
(1)膀胱湿热过食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱;或下阴不洁,秽浊之邪,侵入膀胱,酿成湿热,发而为淋。若湿热蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为砂石,则为石淋。若湿热蕴结于下,以致气化不利,无以分清泌浊,脂液随小便而出,小便如脂如膏,则为膏淋。若热盛伤络,迫血妄行,小便涩痛有血,则为血淋。
(2)脾肾亏虚久淋不愈,湿热耗伤正气,或年老、久病体弱,以及劳累过度,房事不节,多产多育,均可导致脾肾亏虚,脾虚则中气下陷,肾虚则下元不固,发而为淋。如遇劳即发者,则为劳淋;中气不足,气虚下陷者,则为气淋;肾气亏虚,下元不固,不能制约脂液,脂液下泄,尿液混浊,则膏淋;肾阴亏虚,虚火扰络,尿中夹血,则为血淋。
(3)肝郁气滞恼怒伤肝,气滞不宣,气郁化火,或气火郁于下焦,影响膀胱的气化,则发为气淋,此属气淋之实证。
综上所述,可见淋证病在膀胱和肾,且与肝脾有关。其病机主要是湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利。若病延日久,热郁伤阴,湿遏阳气,或阴伤及气,可导致脾肾两虚,膀胱气化无权,则病证从实转虚,而见虚实夹杂之证。

第6题:

什么叫产后腹痛?主要病因病机是什么?


正确答案: 产后腹痛是指产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。而因瘀血引起者又称为“儿枕痛”。产后腹痛的主要病机是气血运行不畅,迟滞而痛。多因血虚体质,或产时失血过多,冲任空虚,胞脉失于濡养,或气血虚弱,运血无力,血流不畅,迟滞而痛;或因产后起居不慎,寒邪乘虚而入,或饮食生冷,子宫余血浊液,因寒致瘀,或产后情怀不畅,肝气郁结,气滞血瘀,恶露排泄不畅而致。

第7题:

试述腹痛的病因病机。


正确答案:外感寒邪
外感六淫,如伤于风寒则寒凝气滞,经脉受阻,不通则痛;如伤于暑热,或寒邪不解,或湿热壅滞,以致传导失职,腑气不通而发生腹痛。饮食不节暴饮暴食,伤及脾胃,饮食内停;恣食肥甘、厚腻和辛辣,酿生湿热,蕴蓄肠胃;误食馊腐,饮食不洁;或过食生冷,寒湿内停等,均可损伤脾胃,阻遏脾阳,脾失健运,气机失调,腑气通降不利而发生腹痛。情志失调抑郁恼怒,肝失条达,气机不畅,气滞而痛;或忧思伤脾,或肝郁克脾,肝脾不和,气机不利,腑气通降不顺而发生腹痛;或气滞日久,血行不畅,气滞血瘀,或跌扑损伤,络脉瘀阻,或腹部手术,血络受损,均可在腹中形成瘀血,血瘀腹痛。阳气素虚素体脾阳不振,或过服寒凉之品,损伤脾阳,寒湿内停,渐致脾阳衰惫,气血不足,不能温养脏腑,而致腹痛;甚至久病肾阳不足,肾失温煦,脏腑虚寒,而成腹痛。总之,腹痛的成因,不外寒、热、虚、实四端,其病机不离不通则痛,各病因之间常相互联系,或相兼为病。

第8题:

试述痹证形成的病因病机?


正确答案: 《素问·痹论》认为痹证的形成,其外因是风寒湿三气同时侵犯人体,即"风寒湿三气杂至合而为痹"。其内因为精神躁动不安、饮食劳倦,即"阴气者,静则神藏,躁则消亡","饮食白倍,肠胃乃伤"。其病机是由于风寒湿邪侵袭人体,又内有饮食劳倦所伤,以致机体营卫气血运行失调、逆乱或虚弱,从而发为痹证。

第9题:

试述痉病的病因病机与治法,其预后难治有哪几种情况?


正确答案: 痉病为邪伤筋脉,津液不足或耗伤,筋脉失于濡养所致,故其预后与津液受伤的程度有密切关系。仲景对外感痉病的病因认识是由失治或误治所致,故外感痉病在临床上是一种急重病,故在治疗上,应急则治其标,用汗、下法是为病因疗法。仲景以栝蒌根、葛根两药启示我们必须重视津液的保护,以使病人保留生机。本篇从脉象上推论预后有以下几种情况,即脉沉而细者、有炙疮者、脉伏弦者等,均为正虚邪盛,病情进展,为难治,预后不佳。

第10题:

试述痫病的病因病机。


正确答案:(1)情志失调突受大惊大恐,或强烈的精神刺激,气机逆乱,痰浊随气上逆,蒙闭心窍;或因肝肾阴亏,阴不敛阳,肝阳亢盛,化热生风,风火挟痰,上蒙清窍,元神失控,发为痫病。
(2)禀赋不足痫病之始于幼年者,与先天因素有密切关系,如妊娠母体突受惊恐或服药过多,一则导致气机逆乱,脏腑功能失调;二则导致精伤肾亏,使母体精气耗伤,影响胎儿正常发育,出生后易患痫病。
(3)饮食不节过食醇酒肥甘,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰,痰浊内盛,一遇诱因,痰浊或随气逆,或随火上炎,或随风动,蒙蔽心神清窍,发为痫病。
(4)脑络瘀阻由于跌仆撞击,或出生时难产,脑络受伤。或外伤之后,神志逆乱,昏不知人,气血瘀阻,则络脉不和,肢体抽搐,遂发痫病。
痫病的病因病机是由于先天或后天因素造成的脏腑失调,元神失控,气机逆乱,蒙蔽心窍,壅塞经络而致。其病理因素为痰、气、火、瘀,其中以痰为主。病位在脑,与心、肝、脾、肾关系密切。