问答题简述肠内外营养的适应症及禁忌症。

题目

问答题

简述肠内外营养的适应症及禁忌症。

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第1题：

简述肠内营养适应症。

本题答案：(1)经口摄食障碍：口腔或咽喉炎症、食管化学性灼伤、经口进食困难者等;大面积烧伤、甲亢等营养物质消耗增加，而相对经口摄食不足者;头部外伤等丧失吞咽功能者。
(2)胃肠道疾病：短肠综合症、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、顽固性腹泻、急性胰腺炎、结肠手术术前准备。
(3)胃肠道外疾病：围手术期;肿瘤化疗、放疗;烧伤、创伤;肝功能衰竭;心血管疾病;先天性氨基酸代谢缺陷病。

第2题：

PKP的适应症、禁忌症及优点？

正确答案: 适应症：
1.具有疼痛症状的原发或继发性的椎体骨质疏松压缩性骨折
2.椎体肿瘤
a.有症状的椎体血管瘤
b.骨髓瘤
c.溶骨性转移瘤
d.椎体原发恶性肿瘤
禁忌症：
1.严重心肺疾患不能耐受手术
2.有凝血机制障碍的患者
3.椎体严重压缩无法放置导针（一般认为压缩超过2/3宜做）
4.椎体后壁不完整（术前行ＣＴ检查以明确）
5.骨髓炎或存在全身感染者
优点：出血少、创伤小、疗效高、恢复快、住院时间短

第3题：

夹板固定有何适应症及禁忌症?

正确答案：(1)适应症：①四肢闭合骨折，包括关节内及近关节内经手法整复成功者;②四肢开放性骨折，创面小或经处理闭合伤口者：③陈旧性四肢骨折适用于手法整复者。(2)禁忌症：①较严重的开放骨折;②难以整复的关节内骨折;③难以固定的骨折;④肢体肿胀严重伴有水泡者;⑤伤肢远端脉搏微弱，末梢血运循环较差或伴有动静脉损伤者。

第4题：

PTCA的作用机制，临床适应症及禁忌症

正确答案: 作用机制：粥样斑块压缩；斑块重建；局部动脉瘤形成；内膜撕裂与斑块碎裂。
适应症：稳定性和不稳定性心绞痛；变异性心绞痛；急性心肌梗塞；高危性冠心病患者，冠脉搭桥术后心绞痛；高龄心绞痛患者（﹤75岁）；血管条件符合PTCA的患者。
禁忌症：未被保护的左主干病变；严重弥漫性病变；狭窄程度小于50%的病变。

第5题：

简述高血压病患者康复治疗的适应症和禁忌症？

正确答案:（1）适应症：血压正常偏高，1~2级高血压病，部分病情稳定的3级高血压病，没有过度血压升高等运动心血管反应，都是康复治疗的适应症。
（2）禁忌症：任何临床情况不稳定的现象，如急进型高血压、高血压危象、病情不稳的3级高血压病，合并其它严重并发症，如严重心律失常、不稳定性心绞痛、未控制的充血性心衰，运动中血压过度升高（>220/110mmHg），以及降压药的严重不良反应（如：低血压、心动过缓、支气管哮喘），均为康复治疗禁忌症。

第6题：

简述IVF-ET的适应症和禁忌症。

答案：

解析：

适应症：输卵管性不孕症、不明原因的不孕症、子宫内膜异位症、排卵异常、宫颈因素、男性不孕症等。
禁忌症：提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病；提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好；提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等；接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

第7题：

ICD的适应症及禁忌症是什么？

正确答案: 适应症：
1.快速室性心动过速伴血流动力学障碍，又无合适的药物防治。
2.室颤复苏后的猝死高危者；
3.电生理检查易诱发恶性室性心律失常，无合适药物可防治的患者。
禁忌症：
1.原因不明的反复晕厥，电程序刺激不能诱发出快速室性心律失常者；
2.不引起显著血流动力学障碍的VT；
3.频繁发作的VT/VF。

第8题：

简述腰穿适应症和禁忌症

正确答案：腰穿适应症：1、中枢神经系统炎性疾病的诊断和鉴别诊断2、脑血管疾病的诊断和鉴别诊断3、脱髓鞘疾病的诊断4、脊髓疾病的诊断5、颅内肿瘤的诊断和治疗　　禁忌症：1、颅内压升高2、怀疑后颅窝肿瘤者3、穿刺部位有感染者4、休克、衰竭、濒危者5、有出血倾向者。

第9题：

简述肠外营养的适应症。

正确答案: 1.不能正常进食，如高位肠瘘、食管医学教`育网搜集整理和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重。
2.严重烧伤和严重感染。
3.胃肠道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等。
4.特殊病情，如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰、（短肠综合征等）。

第10题：

简述静脉窦损伤修补术的适应症及禁忌症。

正确答案: 最常见的静脉窦损伤是上矢状窦，其次为横窦，其他静脉窦损伤极为少见，损伤后由于窦壁坚韧不易回缩，易致汹涌的致死性大出血，且常伴有硬膜外或硬膜下血肿，故多需手术治疗，其适应症为：
（1）静脉窦损伤后出现急剧活动性出血者；
（2）伴发有颅内出血者；
（3）由于骨折片将裂孔填塞，虽无活动性出血，但因血液回流障碍而引起颅内压增高或重要功能区受累者。
禁忌症为：
（1）无充足备血不可冒然手术；
（2）有骨折片嵌入静脉窦壁而无活动性出血者，是否立即手术，则视其损伤程度和部位而定。

简述肠内外营养的适应症及禁忌症。

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