试述自体输血的种类和禁忌症。

答案：正确

正确答案：D
37.答案[D]
解析：当有内出血时，可用血液回收机
收集血液，经自动处理去除血浆和有害物质
后，得到HCT达50%～65%的浓缩红细胞
回输，称回收式自体输血。但若是胸腹腔开
放性损伤超过4小时，为可能污染血液，不能
再回输。当择期手术时，对符合条件的病人
于术前1个月开始定期反复采血储存，在手
术时输还病人，称预存式自体输血。自体血
液还可以稀释后回输，称稀释式自体输血。
稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制，
有利于降低血液黏稠度和改善微循环。在
回输操作时，应当先输后采的血，因为最先
采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分
最多，宜最后输入。自体输血是收集自体血
液输还本人，所以不需检测血型和交叉配血
试验，减少了输血反应，没有传播疾病的
危险。

参考答案：A

答案：ABCD

答案：D

解析：

正确答案：B
因为自体输血是收集自体血液输还本人，所以不需检测血型和交叉配血试验，减少了输血反应，没有传播疾病的危险。当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂)，或心血管大手术出血时，可用血液回收机收集，经自动处理去除血浆和有害物质后，得到HCT达50﹪～65%的浓缩红细胞回输，称回收式自体输血。但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时，被视为可能污染，不能再回输。当择期手术时，对符合条件的病人于术前1个月开始定期反复采血储存，在手术时输还病人，称预存式自体输血。自体血液可以适当稀释后回输，称稀释式自体输血。即在麻醉前开始采血，从病人一侧静脉采血，同时从另一侧静脉输入采血量3～4倍的电解质溶液或适量血浆代用品。每次可采800～1000ml血，视需要而定。一般以血细胞比容不低于25％、白蛋白30g／L以上、血红蛋白100g／L左右为限。采血速度为每5分钟200ml。稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制，有利于降低血液粘稠度和改善微循环。在回输操作时，应当先输后采的血，因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多，宜最后输入。