问答题试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断。

题目

问答题

试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断。

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第1题：

动态CT扫描的目的是( )

A.鉴别诊断肝原发肿瘤与肝转移瘤

B.鉴别诊断小肝癌与小血管瘤

C.鉴别诊断肝腺瘤与小肝癌

D.鉴别诊断肝脓肿与肝转移瘤

E.鉴别诊断肝腺瘤与小血管瘤

答案：B

第2题：

试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断。

正确答案:平扫时肝脓肿表现为肝实质内圆形或类圆形低密度区，密度均匀或不均匀，CT值高于水或低于正常肝实质，部分可见气泡或液平面，可见环绕脓腔的脓肿壁，急性期可见环状低密度水肿带，增强扫描脓肿壁呈环形强化，脓腔无强化，周围水肿带可发生延迟强化低密度脓腔和环形强化的脓肿壁及水肿带构成“环征”，“环征”和脓肿内小气泡为肝脓肿的特征性表现；肝囊肿表现为边缘光滑，分界清楚，呈水样密度的圆形低密度灶，增强扫描无强化，边界更加清楚，壁薄一般不显示。两者增强扫描后鉴别不难。

第3题：

下列病变MRI难与肝转移瘤相鉴别的是

A、肝囊肿

B、小血管瘤

C、肝腺瘤

D、FNH

E、肝脓肿

参考答案：B

第4题：

肝囊肿与肝脓肿CT表现的最重要的鉴别点（）。

A、肝囊肿表现为薄壁无强化，肝脓肿表现为厚壁有强化
B、平扫肝囊肿呈低密度，肝脓肿呈高密度
C、肝囊肿边界不清，肝脓肿边界清楚
D、肝囊肿密度不均匀，肝脓肿密度均匀
E、肝囊肿表现为厚壁有强化，肝脓肿表现为薄壁无强化

正确答案:A

第5题：

细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（）

A、B超
B、大便常规
C、脓肿穿刺
D、血液学检查
E、CT

正确答案:C

第6题：

患者，女性，动物饲养员，肝区隐痛、食欲不振1个月余，查体触诊肝脏饱满，实验室检查白细胞略增高，CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶，大小不一，边界清晰，部分病灶其内可见钙化。根据以上临床资料，最需要鉴别诊断的是以下哪一组疾病A、肝细胞性肝癌与肝脓肿

B、肝脓肿与肝包虫囊肿

C、肝腺瘤与肝局灶性增生结节

D、肝囊肿与肝包虫囊肿

E、肝包虫囊肿与肝腺瘤

若出现以下哪种影像学征象，对诊断肝包虫囊肿有极大帮助A、囊肿直径大于5cm

B、注射造影剂后病灶明显强化

C、肝门区见多个肿大淋巴结

D、母囊内可见子囊

E、以上都不是

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

第7题：

男，33岁，右上腹不适，CT所见如图，最可能诊断是（　）

A、肝内胆管囊肿
B、淋巴管瘤
C、胆管细胞癌
D、肝脓肿
E、肝囊肿

正确答案:B

第8题：

肝囊肿与肝脓肿CT表现的最重要的鉴别点：( ) 。

A.肝囊肿表现为薄壁无强化，肝脓肿表现为厚壁有强化

B.平扫肝囊肿呈低密度，肝脓肿呈高密度

C.肝囊肿边界不清，肝脓肿边界清楚

D.肝囊肿密度不均匀，肝脓肿密度均匀

E.肝囊肿表现为厚壁有强化，肝脓肿表现为薄壁无强化

参考答案：A

第9题：

患者，女性，动物饲养员，肝区隐痛、食欲不振1个月余，查体触诊肝脏饱满，实验室检查白细胞略增高，CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶，大小不一，边界清晰，部分病灶其内可见钙化。根据以上临床资料，最需要鉴别诊断的是以下哪一组疾病（）

A、肝细胞性肝癌与肝脓肿
B、肝脓肿与肝包虫囊肿
C、肝腺瘤与肝局灶性增生结节
D、肝囊肿与肝包虫囊肿
E、肝包虫囊肿与肝腺瘤

正确答案:B

第10题：

单选题

MRI难与肝转移瘤相鉴别的疾病是（　　）。

A

肝囊肿

B

小血管瘤

C

肝腺瘤

D

FNH

E

肝脓肿

正确答案： A

解析：
血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，MRI表现与转移瘤类似，可通过超声来鉴别，血管瘤可见明显血流信号。

试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断。

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