问答题影响围术期肾功能的危险因素有哪些？

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影响围术期肾功能的危险因素有哪些？

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第1题：

围术期潜在的危险因素包括

A.合并症
B.手术创伤和失血
C.应激反应
D.外科疾病本身
E.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响

答案：A,B,C,D,E

解析：

第2题：

影响人体电击危险程度的因素有哪些？
首先是电流的强度，其次是持续的时间，再次是电击进入点与穿出点之间是否通过重要脏器（主要是是否经过心脏）
略

第3题：

围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活A、体温<34℃B、体温<32℃C、体温<30℃D、

围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活

A、体温<34℃

B、体温<32℃

C、体温<30℃

D、体温<28℃

E、体温<36℃

参考答案：A

第4题：

对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
B、围术期他汀类药物应持续应用
C、围术期可以用α₂受体激动剂控制高血压
D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
E、对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

正确答案:E

第5题：

2009ACC/AHA围术期心脏并发症风险临床危险因素评估中，哪些因素为重度危险因素？

正确答案: ⑴不稳定性冠状动脉综合征：不稳定或严重心绞痛（CCSIII级或IV级），近期心肌梗死（大于7天但小于等于1个月）
⑵失代偿心衰：NYHA功能分级IV级；恶化或新发心力衰竭；
⑶严重心律失常：重度房室传导阻滞；存在基础心脏疾病的有症状的室性心律失常；心室率未控制的室上性心律失常
⑷严重瓣膜疾病：严重的主动脉瓣狭窄，二尖瓣狭窄症状严重者。

第6题：

围术期医师必须完成的住院病历有哪些?

答案：

解析：

住院期间接受手术治疗的患者，医师必须书写术前小结、手术患者签字同意书、手术记录、术后首次病程记录。

第7题：

围术期少尿有哪些原因？

正确答案: （1）肾前性少尿：包括肾灌注压降低的情况，如低血容量，心排血量降低；
（2）肾性少尿：主要原因包括由于低灌注（如休克、脓毒血症）、毒素和创伤引起的急性肾小管坏死；
（3）肾后性少尿：主要原因包括导尿管堵塞、创伤、尿道医源性损伤和腹腔内压增高引起的间隔综合征

第8题：

以下哪个不是低血压与围术期并发症()。

A、术中低血压与围术期中枢系统损伤

B、术中低血压与围术期心肌损伤

C、术中低血压与围术期肝脏损伤

D、术中低血压与围术期肾脏损伤

E、术中低血压与围术期死亡率

答案：C

第9题：

围手术期心血管系统的危险因素有哪些？

正确答案: 主要危险因素包括：
①充血性心力衰竭；
②不稳定性心绞痛；
③陈旧性心肌梗死（＜6个月）；
④高血压；
⑤心律失常；
⑥曾接受过心脏手术。
次要危险因素：①糖尿病；②吸烟；③高脂血症；④肥胖；⑤年龄。

第10题：

围术期急性肾功能衰竭的治疗包括哪些？

正确答案: （1）治疗原发病；
（2）血容量补充足后应用速尿，先20mg静注后逐渐增加，每日用量不超过1.5g，尿量达1000ml可减少速尿用量；
（3）甘露醇（或甘油果糖）给予，观察尿量变化；
（4）特殊治疗：床旁血液滤过治疗（ICU主要手段，尤适合危重病人）。

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