男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血

题目
单选题
男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。
A

高危手术,围术期心血管意外风险≥10%

B

高危手术,围术期心血管意外风险≥5%

C

中危手术,围术期心血管意外风险≥10%

D

中危手术,围术期心血管意外风险≥5%

E

低危手术,围术期心血管意外风险≥10%

F

低危手术,围术期心血管意外风险≥5%

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第1题:

多选题
男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者麻醉手术前还应该做哪些准备()。
A

超声心动图

B

测定血K+、Na+、Cl-等,了解有无电解质紊乱

C

血气分析

D

血清生化功能检查

E

冠脉CT扫描

F

颈动脉超声


正确答案: E,F
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查()。
A

胸部X线检查

B

血胆固醇测定

C

冠状动脉造影

D

心肌酶学检查

E

超声心动图


正确答案: C
解析: 暂无解析

第3题:

心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别()

  • A、两者部位基本相同,在胸骨中上段之后
  • B、心绞痛发作常无明显诱因,而急性心梗多于劳累后诱发
  • C、心绞痛疼痛发作不频繁,急性心梗胸痛发作频繁
  • D、硝酸甘油可缓解心绞痛,对急性心梗常无效
  • E、均为压榨性或窒息性胸痛,急性心梗较剧烈

正确答案:A,D,E

第4题:

患者男性,60岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。该患者的心绞痛是哪种类型()

  • A、变异型心绞痛
  • B、梗死后心绞痛
  • C、初发劳力型心绞痛
  • D、卧位心绞痛
  • E、稳定劳力型心绞痛

正确答案:A

第5题:

患者,男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。对于合并糖尿病的冠心病患者,SYNTAX临床试验第五年的结果显示,冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异,这种差异包括()

  • A、搭桥患者全因死亡率更低
  • B、搭桥患者心因死亡率更低
  • C、搭桥患者新发心梗发生率更低
  • D、搭桥患者脑卒中发生率更低
  • E、搭桥患者再次再血管化干预率更低
  • F、搭桥患者MACCE事件发生率更低

正确答案:B,E,F

第6题:

男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。

  • A、高危手术,围术期心血管意外风险≥10%
  • B、高危手术,围术期心血管意外风险≥5%
  • C、中危手术,围术期心血管意外风险≥10%
  • D、中危手术,围术期心血管意外风险≥5%
  • E、低危手术,围术期心血管意外风险≥10%
  • F、低危手术,围术期心血管意外风险≥5%

正确答案:B

第7题:

患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查()。

  • A、胸部X线检查
  • B、血胆固醇测定
  • C、冠状动脉造影
  • D、心肌酶学检查
  • E、超声心动图

正确答案:E

第8题:

患者男性,60岁。1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,发作时心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3mm。该患者的心绞痛是哪种类型()

  • A、变异型心绞痛
  • B、梗死后心绞痛
  • C、初发劳力型心绞痛
  • D、卧位心绞痛
  • E、稳定劳力型心绞痛

正确答案:A