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有关导尿术的注意事项，不正确的是（）

题目
单选题
有关导尿术的注意事项，不正确的是（）
A

严格遵守无菌操作，防止感染发生

B

需长时间留置导尿管时，应注意尿道外口护理，并定期更换导尿管

C

留置导尿管时，应接封闭式无菌引流袋，防止尿路逆行感染

D

留置导尿管时，应劝慰患者少饮水，并适当使用尿路抗感染药物

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第1题：

导尿术注意事项


参考答案：1．严格执行无菌操作，防止尿路感染。2．插导尿管时动作轻柔而缓慢，以免损伤尿道。3．膀胱过度膨胀时不宜一次排空，以免引起膀胱黏膜急性充血。4．金属导尿管导尿时易损伤尿道，尽量少用。

第2题：

有关导尿注意事项的叙述，错误的是（ ）

A．操作中要严格遵守无菌原则

B．选择光滑、粗细适宜的导尿管

C．插管动作应轻柔

D．尽量少暴露病人

E．尿潴留的病人一次放尿不少于1000ml


正确答案：E

第3题：

有关导尿术的注意事项，不正确的是( )

A、严格遵守无菌操作，防止感染发生

B、需长时间留置导尿管时，应注意尿道外口护理，并定期更换导尿管

C、留置导尿管时，应接封闭式无菌引流袋，防止尿路逆行感染

D、留置导尿管时，应劝慰患者少饮水，并适当使用尿路抗感染药物


正确答案：D

第4题：

导尿术时患者的体位描述，不正确的是（）

  • A、患者取仰卧位
  • B、屈髋屈膝
  • C、伸髋伸膝
  • D、大腿外展及外旋

正确答案:C

第5题：

患者，女性，55岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是A、测量膀胱容量

B、预防术后感染

C、预防术后尿潴留

D、排空膀胱，避免术中误伤

E、记录尿量，观察肾功能

病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是A、耐心解释留置尿管的目的

B、插管时用屏风遮挡病人

C、说明留置尿管的注意事项

D、插管时动作轻柔

E、通知医生改用其他方法


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

第6题：

下列后尿道破裂的治疗方法中，不正确的是

A.插导尿管困难，应反复试插，直至插入留置1周

B.导尿失败行耻骨上膀胱造瘘加尿道会师牵引术

C.18号气囊导管于尿道内，扩充气囊(25～30ml)，沿尿道方向牵引与躯干呈45。

D.牵引注意事项：使前尿道保持伸直状态，避免阴茎阴囊交接处尿道受压，牵引力为0.45～0.5kg，3天后逐减重量，至1周解除牵引，导尿管再保留2～3周

E.根据排尿情况，辅以间断尿道扩张术


正确答案：A

第7题：

有关尿路感染的说法,下列哪项不正确

A、致病菌以大肠埃希菌为主

B、主要与留置导尿有关

C、密闭引流要比开放式引流感染率高

D、拔除导尿管后无需用抗生素

E、预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征


参考答案：C

第8题：

对于球部尿道破裂或断裂的治疗方法，下列选项不正确的是

A、轻度破裂，无明显尿外渗及血肿，留置导尿管1～2周

B、导尿失败、明显血肿及尿外渗，行尿道修补或端端吻合术

C、耻骨上膀胱造瘘术

D、尿外渗部位反复穿刺抽吸

E、间断尿道扩张术


参考答案：D

第9题：

导尿术的注意事项


正确答案: 1.用物必须严格消毒灭菌，按无菌操作进行，以防尿路感染。
2.选择光滑、通畅、粗细适宜的导尿管，插管动作应轻柔，以防损伤尿道粘膜。同时要注意保护病人自尊，耐心解释，操作环境要遮挡。
3.为女病人导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入。
4.若膀胱高度充盈且又极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过1000mL，因为大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然减压，引起膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。
5.如需留置导尿管者，要妥善固定导尿管。
常用的固定方法有：
（1）胶布固定法：
1）女性：用宽4cm、长12cm胶布一块，上1/3贴于阴阜上，下2/3剪成三条分别贴于导尿管及两侧大阴唇上，或用2～3条胶布分别将导尿管固定在一侧大阴唇和大腿内侧上1/3处。
2）男性：用蝶形胶布粘于阴茎两侧，再用细长胶布作半环形（开口处向上）固定蝶形胶布，在距尿道口1cm处再用细绳将导尿管与蝶形胶布的折叠端扎住。
（2）带气囊导尿管固定法：将导尿管插入膀胱后，向气囊内注入0.9%氯化钠注射液5mL，夹紧气囊末端，轻拉导尿管以证实导管已固定。
6.加强对留置导尿管的护理：
（1）随时注意保持导尿管的通畅，防止导尿管脱出、扭曲、受压，以利尿液引流。
（2）每天定时更换集尿袋，及时倾倒尿液，记录尿量，集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液反流，每周更换导尿管一次。
（3）保持尿道口清洁，女病人用0.1%苯扎溴铵酊棉球擦洗尿道口，每天1～2次，如分泌物过多，可先用0.02%高锰酸钾溶液清洗，再用0.1%苯扎溴铵酊棉球擦洗；男病人用0.1%苯扎溴铵酊棉球擦净龟头及包皮污垢。
（4）保持导尿管通畅，鼓励病人多饮水，及时观察尿液有无异常，每周作尿常规检查一次。
（5）长期留置导尿管者，在拔管前可作间歇引流夹管，以锻炼膀胱的反射功能。

第10题：

哪些情况需实施导尿术和留置导尿术?


正确答案: (1)导尿术适用于：①为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦；②协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道和膀胱造影等；③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
(2)留置导尿术适用于：①抢救休克或危重患者，正确记录尿量、测量尿比重，以密切观察患者的病情变化；②为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤；③某些泌尿系统疾病术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减少手术切口的张力，利于切口的愈合；④为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥；⑤为尿失禁患者行膀胱功能训练。

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