问答题简述经鼻插管适应症，并发症，禁忌症

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简述经鼻插管适应症，并发症，禁忌症

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第1题：

下列哪项不是经鼻插管的适应症

A、口腔内手术

B、有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者

C、开胸手术

D、术后需长时间机械通气者

E、困难气管内插管

参考答案：C

第2题：

下列哪项不是经鼻插管的禁忌症?( )

A. 颅底骨折

B. 鼻道畸形

C. 严重凝血功能障碍

D. 脑脊液漏

E. 下颌骨骨折

参考答案: E

第3题：

经鼻气管插管的特有并发症是

A、气管导管误入食管

B、插管反应

C、呼吸道损伤

D、导管折屈

E、上颌窦炎

参考答案：E

第4题：

经蝶窦垂体瘤摘除术的适应症和禁忌症各有哪些？

正确答案: 经蝶窦垂体瘤摘除术方法很多，但多采用Hardy氏革新手术方法。
适应症：
1.垂体腺瘤所致的闭经、溢乳综合征，进展型巨人症和肢端肥大症、库兴氏病或其鞍内肿瘤；
2.蝶鞍不扩大或略扩大，有双鞍底或局部膨出现象；
3.视力视野无变化或稍有变化。
禁忌症：
1.鼻部感染或有鼻中隔手术史；
2.未满成年或蝶窦发育不良气化不好；
3.有凝血机制障碍或其他严重疾患。

第5题：

简述经鼻插管适应症，并发症，禁忌症

正确答案: 适应症：面部下1／3的手术、口腔手术以及颌间结扎固定术等。
并发症：鼻衄、鼻骨骨折、咽喉粘膜离断、鼻中隔血肿、鼓室积血、鼻翼缺血以及长时间保留导管致鼻窦炎等。
禁忌症：LeFortⅡ型和Ⅲ型骨折伴有颅底骨折。

第6题：

简述腰穿适应症和禁忌症

正确答案：腰穿适应症：1、中枢神经系统炎性疾病的诊断和鉴别诊断2、脑血管疾病的诊断和鉴别诊断3、脱髓鞘疾病的诊断4、脊髓疾病的诊断5、颅内肿瘤的诊断和治疗　　禁忌症：1、颅内压升高2、怀疑后颅窝肿瘤者3、穿刺部位有感染者4、休克、衰竭、濒危者5、有出血倾向者。

第7题：

下列关于气管插管说法错误的是:()

A.气管插管分为经口途径和经鼻途径

B.经口气管插管的气道并发症较多，因此不宜使用

C.经口气管插管可降低鼻窦炎的发病率

D.气管插管患者继发鼻窦炎缺乏临床特征，需特别注意

答案：B

第8题：

经鼻气管内插管的正确叙述是

A、经鼻孔插管创伤小于经口插管

B、为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管

C、由于经鼻径路较窄，导管不易固定

D、经鼻插管长度应较经口长2～3cm

E、出血缺血病人不能经鼻气管插管

参考答案：E

第9题：

脑脊液鼻漏和耳漏修补术的适应症和禁忌症各有哪些？

正确答案: 多数脑脊液瘘经保守治疗可痊愈，但少数需手术治疗，其手术适应症包括：
（1）骨折裂隙超过3毫米，持续一周以上漏液不见减少，或漏液持续一月以上仍不能自愈；
（2）经保守治疗已停止流液后又复发，或伤后晚期发生脑脊液漏；
（3）曾并发化脓性脑膜炎者；
（4）并有慢性副鼻窦炎短期不能自愈者。
禁忌症：
（1）伤后脑脊液漏出量逐渐减少，估计有治愈可能者；
（2）脑脊液漏的位置不能确定；
（3）脑脊液漏合并颅内感染未完全控制者。

第10题：

何谓经皮脑血管成形术？简述其适应症和禁忌症。

正确答案: 经皮脑血管成形术是通过球囊机械扩张作用从结构和功能上改善痉挛血管，而达到扩张血管和防止再痉挛的治疗技术。
适应症：
1.蛛网膜下腔出血后脑血管造影发现明显的血管痉挛并与神经系统体征相吻合；
2.升压、血液稀释、神经保护剂等内科治疗效果不明显；
3.出现进行性意识障碍和其他神经系统局灶体征。
禁忌症：
1.CT发现新出现的梗塞灶；
2.蛛网膜下腔出血6小时以内，因术中肝素化会引发再次出血，应慎重。

简述经鼻插管适应症，并发症，禁忌症

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