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该患儿诊断最大可能是（　　）。

题目
单选题
该患儿诊断最大可能是（　　）。
A

混合性贫血

B

营养性缺铁性贫血

C

营养性巨幼细胞贫血

D

再生障碍性贫血

E

溶血性贫血

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第1题：

患儿男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是()

A、气胸

B、休克

C、肺炎

D、先天性心脏病

E、胸腔积液


【正确答案】D
【答案解析】先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，于查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、发绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。

第2题：

72岁，女性，原无恙，近消瘦，嗜睡，神态淡漠。胃镜，肠镜检查无阳性，肝/肾功能正常，心电图示房颤，该患者诊断最大可能是（ ）


正确答案：D

第3题：

患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是A、胆道闭锁

B、新生儿肝炎

C、生理性黄疸

D、母乳性黄疸

E、新生儿溶血病

该患儿拟采用光照疗法，光照需多长时间可使血清胆红素下降A、18～30小时

B、16～28小时

C、12～24小时

D、8～12小时

E、6～8小时


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第4题：

患儿，出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是（）。

  • A、胆道闭锁
  • B、新生儿肝炎
  • C、生理性黄疸
  • D、母乳性黄疸
  • E、新生儿溶血病

正确答案:E

第5题：

患儿男，15个月。自7个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，到医院就诊以查找病因。查体发现该患儿扁桃体阙如，血常规正常。

该患儿诊断最大可能是A.选择性IgA缺陷症
B.选择性IgM缺陷症
C.联合免疫缺陷病
D.胸腺发育不全症
E.X连锁无丙种球蛋白血症

答案：E
解析：
1.X连锁无丙种球蛋白血症是一种最常见的原发性B细胞缺陷病，为X连锁隐性遗传，多见于男性婴幼儿。1952年由Bruton首次报道，故又称Bruton病。该病的发病机制为B细胞的信号转导分子酪氨酸激酶基因缺陷，使得B细胞发育过程中信号转导障碍，导致B细胞发育停滞于前B细胞阶段，成熟B细胞数量减少或缺失。本题正确答案是E。2.X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton型)患儿多在出生6个月后反复发生化脓性细菌感染，血清中各类Ig含量明显降低，外周血成熟的B细胞和浆细胞数量几乎为零。本题正确答案是B。

第6题：

患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、母乳性黄疸

D、新生儿溶血症

E、胆道闭锁

诊断该患儿应做的最重要的实验室检查是A、母亲血型

B、婴儿血型

C、患儿红细胞直接Coombs试验

D、患儿血清游离抗体

E、间接Coombs试验

该患儿母亲血型最可能为A、A型血

B、B型血

C、AB型血

D、Rh阴性血型

E、Rh阳性血型


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第7题：

患儿，8个月，因上感发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是


正确答案：A

第8题：

患儿，6岁。经常便血，最大可能是

A、内痔

B、外痔

C、直肠息肉

D、肛裂

E、直肠癌


参考答案：C

第9题：

患儿女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常该患儿的临床诊断最大可能是（）

  • A、肺结核
  • B、大叶性肺炎
  • C、气管异物
  • D、支气管哮喘
  • E、急性支气管炎

正确答案:D

第10题：

患儿男，18个月。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断可能是（）

  • A、进行性肌营养不良
  • B、脑性瘫痪
  • C、大脑发育不全
  • D、脑膜炎后遗症
  • E、癫痫

正确答案:B

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