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单选题男，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛（　　）。A B C D E

题目
单选题
男，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛（　　）。
A

B

C

D

E

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第1题：

胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外，还常伴有

A、黄疸

B、寒战、高热

C、肝大

D、胆囊肿大

E、恶心、呕吐


参考答案：E

第2题：

患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以"胆道蛔虫病"收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为

A、两餐间服用

B、进餐时服用

C、清晨空腹或晚上临睡前

D、餐后半小时

E、腹痛剧烈时


参考答案：C

第3题：

男性，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛（ ）


正确答案：D

第4题：

患儿，男，6岁。腹痛剧烈，以右上腹为主，疼痛时时发凉，恶心呕吐，并吐出蛔虫。其诊断为

A、蛔厥证
B、腹痛
C、虫瘕证
D、肠虫证
E、呕吐

答案：A
解析：
此患儿表现为蛔虫病之蛔厥证。
蛔厥证证候：具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心、呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。重者腹痛持续，时轻时剧，畏寒发热，甚则出现黄疸。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：安蛔定痛，继以驱虫。
方药：乌梅丸加减。

第5题：

胆道蛔虫病的临床特点是

A:阵发性钻顶样剧烈绞痛
B:剑突下左侧深压痛
C:剧烈呕吐蛔虫
D:畏寒高热
E:肝大并伴有压痛

答案：A
解析：
胆道蛔虫病的临床特点是阵发性钻顶样剧烈绞痛。

第6题：

患儿男，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫，急诊来院，诊断为胆道蛔虫症。可给予患儿的止痛药物是A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、氯解磷定

D、阿托品

E、异丙托溴铵

宜给予的抗虫药物是A、甲硝唑

B、吡喹酮

C、甲苯哒唑

D、南瓜子

E、氯喹


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第7题：

患儿，男，10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛，并向右肩、背部放射，伴恶心、呕吐。查体：剑突下稍偏右处有局限性压痛点，无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作，自行缓解。该患儿的病可能是

A、胆道蛔虫症

B、蛔虫性肠梗阻

C、蛔虫性阑尾炎

D、蛔虫性哮喘

E、蛔虫性肠穿孔


参考答案：A

第8题：

(83～84题共用题干)

患儿男，5岁，因剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫，诊断为胆道蛔虫症。

可给予患儿的止痛药物是

A．毛果芸香碱

B．新斯的明

C．氯解磷定

D．阿托品

E．异丙托溴铵


正确答案：D

第9题：

患儿，男，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查：剑突下疼痛，无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑

A.肝内胆总管结石
B.肝外胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病

答案：E
解析：

第10题：

患儿，男，10岁，突然右上腹阵发性剧烈绞痛，并向右肩、背部放射，伴恶心、呕吐。查体：剑突下稍偏右处有局限性压痛点，无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作，自行缓解。该患儿的病可能是

A.胆道蛔虫症
B.蛔虫性肠梗阻
C.蛔虫性阑尾炎
D.蛔虫性哮喘
E.蛔虫性肠穿孔

答案：A
解析：
右上腹突发绞痛，并曾有类似病史，考虑是胆道蛔虫症。蛔虫性肠梗阻的绞痛在腹中部，伴肠形和蠕动波；蛔虫性阑尾炎疼痛部位在右下腹，并有压痛和反跳痛；蛔虫性肠穿孔有腹膜炎表现；蛔虫性哮喘则表现呼吸道症状。

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