演示膀胱的触诊方法。

题目
问答题
演示膀胱的触诊方法。
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相似问题和答案

第1题:

请演示膀胱触诊的检查方法。


参考答案:1.用单手滑行触诊法检查。2.嘱被检查者仰卧屈膝,检查者位于右侧。3.检查者以右手自脐开始向耻骨方向触摸,如触及肿物,应详查其性质,以便鉴别是否为胀大的膀胱。

第2题:

请演示腹部触诊的检查方法。(浅部触诊,口述触诊内容)


参考答案:【评分要点】(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(0.5分)被检者仰卧位,双腿屈曲(0.25分),考生站在被检者右侧(0.25分)。(2)触诊手法正确(2分)考生前臂应与被检者的腹部表面在同一水平,先以全手掌放于被检查腹壁上,让被检者适应片刻(0.5分),考生此时可感受被检者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊(0.5分)。触诊时避免用指尖猛戳腹壁。检查完一个区域后,考生的手应提起并离开腹壁(0.5分),再以上述手法检查下一区域(0.5分)。(3)触诊顺序正确(1分)一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,最后检查病痛部位。(4)触诊内容(0.5分)腹壁的紧张度、压痛、反跳痛、肿块等。

第3题:

演示乳房的触诊方法。


参考答案:被检查者取坐位,两臂下垂或双手高举过头或双手叉腰。先查健侧,再查患侧。检查者的手指或手掌平放在乳房上,用指腹轻施压力,做旋转式来回滑动。检查左乳房从外上象限开始顺时针方向进行由浅入深触诊,最后触诊乳头;检查右侧乳房则沿逆时钟方向进行。为了记录异常发现的部位,以乳头为中心作一垂直线和水平线,将乳房分为外上、外下、内下、内上四个象限。检查时还应注意其硬度和弹性,有无红肿、热痛、包块,乳头有无硬结、分泌物和弹性消失(图2-1-17)。

第4题:

问答题
请演示肝脏触诊的检查方法。(单、双手触诊,须口述触诊内容)

正确答案: (1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者仰卧,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。
(2)检查手法正确,动作规范(7分)①单手触诊(3分)考生将右手4指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方(1分)。随被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向上迎触下移的肝缘(1分)。如此反复进行,手指逐渐向肋缘移动,直到触到肝缘或肋缘为止(0.5分)。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊(0.5分)。②双手触诊(3分)考生右手手法同单手触诊(1分),左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部,触诊时左手向上推(1分),右手触诊同单手触诊法(1分)。
(3)触诊内容(1分)大小、质地、边缘和表面情况,有无压痛、肝颈静脉回流征等(每回答出1项得0.25分,总分不超过1分)。
问题与解答
1.肝脏触诊内容有哪些?答:触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病?答:肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆,见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
3.体检时正常成人的肝脏是否可触及?如何鉴别肝肿大和肝下垂?答:体检时正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,单腹壁松软或体型较瘦者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值(9~11cm)。
4.触及肝脏时应注意哪些内容?答:大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。
解析: 暂无解析

第5题:

请演示肝脏触诊的检查方法。(单、双手触诊,须口述触诊内容)


正确答案:(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者仰卧,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。
(2)检查手法正确,动作规范(7分)①单手触诊(3分)考生将右手4指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方(1分)。随被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向上迎触下移的肝缘(1分)。如此反复进行,手指逐渐向肋缘移动,直到触到肝缘或肋缘为止(0.5分)。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊(0.5分)。②双手触诊(3分)考生右手手法同单手触诊(1分),左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部,触诊时左手向上推(1分),右手触诊同单手触诊法(1分)。
(3)触诊内容(1分)大小、质地、边缘和表面情况,有无压痛、肝颈静脉回流征等(每回答出1项得0.25分,总分不超过1分)。
问题与解答
1.肝脏触诊内容有哪些?答:触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病?答:肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆,见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
3.体检时正常成人的肝脏是否可触及?如何鉴别肝肿大和肝下垂?答:体检时正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,单腹壁松软或体型较瘦者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值(9~11cm)。
4.触及肝脏时应注意哪些内容?答:大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。

第6题:

演示膀胱触诊的方法。


参考答案:1.被检查者仰卧,两腿屈曲,检查者立于被检查者右侧,嘱被检查者做深呼吸。2.采用单手触诊法 检查者以右手自脐部开始向耻骨方向触诊。正常触不到,膀胱充盈时可于下腹部耻骨联合上方触到,甚至高达脐,触诊有囊性感,不能用手推动,按压时憋胀有尿意,排尿或导尿后缩小或消失。

第7题:

请演示膀胱触诊的检查方法。(5分)


答案:
解析:
【评分要点】
1.用单手滑行触诊法检查。(1分)
2.嘱被检查者仰卧屈膝,检查者位于左侧。(1分)
3.检查者以右手自脐开始向耻骨方向触摸,如触及肿物,应详查其性质,以便鉴别是否为胀大的膀胱。(3分)

第8题:

演示胸膜摩擦感的触诊方法。


参考答案:触诊时,检查者用手掌轻贴胸壁,令病人反复做深呼吸,此时若有皮革相互摩擦的感觉,即为胸膜摩擦感。胸膜的任何部位均可出现胸膜摩擦感,但以腋中线第5~7肋间隙最易感觉到,胸膜摩擦感的临床意义同胸膜摩擦音。

第9题:

请演示心脏触诊检查方法。


正确答案: 1.触诊手法:检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊,然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊,力度适当。
2.在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。
3.触诊震颤、心包摩擦感:震颤:用手掌平贴心前区各个部位,以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。

第10题:

问答题
演示脾脏的触诊方法 。

正确答案:
解析: