问答题简述急性阑尾炎的诊断要点

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简述急性阑尾炎的诊断要点

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相似问题和答案

第1题：

急性阑尾炎诊断要点

答案：

解析：

1．临床症状转移性右下腹痛为该病的主要特点，可以伴随发热、恶心、呕吐等症状。
2．查体右下腹压痛为最主要体征，早期局部可触及右下腹压痛，位置较为局限于麦氏点，局部反跳痛能够提示局部炎症的存在；阑尾部的腹肌紧张也是阑尾炎的重要体征，几种特殊的体征：Rovsing征，即深压患者左下腹降结肠，患者感阑尾部位疼痛；腰大肌试验，即患者左侧卧，右腿伸直并过度后伸时阑尾疼痛；闭孔内肌试验，即患者屈右髋、右膝并内旋时阑尾部位疼痛；直肠内触痛，即直肠指诊时压右前有压痛。
3．实验室检查血常规：WBC常超过(10～15)×10

／L，中性粒细胞分类增多。

第2题：

简述急性阑尾炎的鉴别诊断

正确答案: （1）肠梗阻。
（2）宫外孕或黄体破裂：有腹腔出血表现。
（3）输尿管结石：突发性绞痛，伴有血尿或尿中出现RBC。
（4）急性胃肠炎：腹痛部位不定，多位于上腹部及腹中部，多伴有腹泻。
（5）回盲部结核：慢性病史，并有结核中毒症状。

第3题：

简述急性肾盂肾炎的诊断要点。

参考答案：1．全身症状体征起病急，畏寒，发热。2．局部症状体征尿频、尿急、尿痛，腰痛，肾区叩击痛。3．辅助检查血白细胞及中性粒细胞升高，尿白细胞增多，尿细菌培养(+)。

第4题：

急性阑尾炎诊断要点及鉴别诊断？

正确答案:（1）诊断：转移性右下腹痛，右下腹麦氏点固定压痛。
（2）鉴别诊断：
①胃十二指肠溃疡穿孔
②右侧输尿管结石
③妇产科急腹症
④急性肠系膜淋巴结炎
⑤其它。

第5题：

简述急性盆腔炎诊断要点

正确答案: 1.症状发热及腹膜刺激征以及阴道脓性分泌物。
2.体检明显的急性腹膜炎体征，阴道分泌物脓性、宫颈举痛、摆痛，子宫稍大，有压痛，双侧附件区也有压痛。如果形成囊肿可以查到压痛的包块。
3.实验室检查血象检查可发现白细胞计数明显增高，宫颈、阴道分泌物涂片见大量白细胞。超声检查可能有后穹隆积液、附件区包块。

第6题：

简述急性猪瘟的诊断要点。

正确答案: ①流行病学：只有猪感染发病，不分品种、年龄、性别、无季节性感染发病、死亡率均高，流行广，流行期长，多途径传播，可垂直传播。
②临床症状：高热稽留、结膜发炎、初便秘后腹泻，排恶臭稀粪，公猪包皮炎、包皮积尿（混浊灰
白色恶臭液体），病初的皮肤充血，到病后期变为紫绀或出血，以腹下、鼻端、耳根、四肢内侧和外阴部位常见，感染后10—20天死亡。
③剖检变化：全身淋巴结水肿、出血，切面大理石样外观，肾脏有针尖状出血点或大的出血斑，出血部位以皮质表面最常见，呈现所谓的“雀斑肾”，脾脏一般不肿大，周边出血，形状呈锲形，暗红色，肺肿大不明显，主要以出血为主，胆囊、扁桃体出现梗死，大肠回盲瓣附近淋巴滤泡有出血和坏死。

第7题：

简述急性肾小球肾炎的诊断要点。

正确答案:（1）发病前1～2周有上呼吸道或皮肤感染史。
（2）有血尿、水肿、少尿和高血压。
（3）尿检有血尿和蛋白尿。
（4）肾功能异常。
（5）血清补体降低，抗链"O"效价升高。

第8题：

急性阑尾炎的诊断要点

答案：

解析：

(1)病史：典型的转移性右下腹痛伴有恶心的病史。
(2)体征：固定右下腹麦氏点附近压痛、肌紧张和反跳痛。
(3)血中白细胞增加，中性粒细胞比例升高。

第9题：

简述急性阑尾炎诊断要点

正确答案: 1.临床症状转移性右下腹痛为该病的主要特点，可以伴随发热、恶心、呕吐等症状。
2.查体右下腹压痛为最主要体征，早期局部可触及右下腹压痛，位置较为局限于麦氏点，局部反跳痛能够提示局部炎症的存在；阑尾部的腹肌紧张也是阑尾炎的重要体征，几种特殊的体征：Rovsing征，即深压患者左下腹降结肠，患者感阑尾部位疼痛；腰大肌试验，即患者左侧卧，右腿伸直并过度后伸时阑尾疼痛；闭孔内肌试验，即患者屈右髋、右膝并内旋时阑尾部位疼痛；直肠内触痛，即直肠指诊时压右前有压痛。
3.实验室检查血常规：WBC常超过（10～15）×10⁹／L，中性粒细胞分类增多。

第10题：

简述急性阑尾炎的诊断要点

正确答案: （1）病史：典型的转移性右下腹痛伴有恶心的病史。
（2）体征：固定右下腹麦氏点附近压痛、肌紧张和反跳痛。
（3）血中白细胞增加，中性粒细胞比例升高。

简述急性阑尾炎的诊断要点

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