单选题患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是（）。A 腹部CTB 上消化道钡剂造影C 腹部血管造影D 腹部X线平片E 胃镜检查

题目

单选题

患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是（）。

A

腹部CT

B

上消化道钡剂造影

C

腹部血管造影

D

腹部X线平片

E

胃镜检查

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第1题：

男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）

A．腹痛伴发热

B．腹痛伴无排气排便

C．腹痛伴呕吐

D．腹痛伴黄疸

E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

正确答案：E

第2题：

患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()。

A.急性胃穿孔

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.肠套叠

E.急性胆囊炎

正确答案：B

第3题：

患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是A、腹部CT

B、上消化道钡剂造影

C、腹部血管造影

D、腹部X线平片

E、胃镜检查

此患者首选的治疗方案是A、急诊手术

B、镇痛、解痉镇吐治疗

C、胃肠减压、补液及抗生素治疗

D、应用促进肠蠕动药

E、低压灌肠及缓泻剂促进排气、排便

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第4题：

患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。此患者首选的治疗方案是（）

A、急诊手术
B、镇痛、解痉镇吐治疗
C、胃肠减压、补液及抗生素治疗
D、应用促进肠蠕动药
E、低压灌肠及缓泻剂促进排气、排便

正确答案:C

第5题：

男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。

患者入院次日腹痛加剧，体温38.9℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16×10

/L。此时最恰当的治疗方案是( )
A.加快输液速度，补足有效血容量
B.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
C.加大抗生素用量
D.急诊开腹探查手术
E.应用镇吐及止痛、解痉治疗

答案：D

解析：

第6题：

(44--45题共用题干) 患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是

A.腹部CT

B.上消化道钡剂造影

C.腹部血管造影

D.腹部X线平片

E.胃镜检查

正确答案：D
略

第7题：

男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。

若进一步检查腹部，可有( )
A.肠鸣音亢进，有气过水声
B.移动浊音(+)
C.全腹肌紧张及反跳痛
D.肝浊音界消失

答案：A

解析：

第8题：

患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A、腹痛伴呕吐

B、腹痛伴无排气排便

C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D、腹痛伴黄疸

E、腹痛伴发热

参考答案：C

第9题：

8岁女孩，发热3天，伴有腹痛呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁，无粪臭，排稀便无脓血，查体，体温39．5℃，全腹压痛反跳痛肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0．9，手术确诊为原发性腹膜炎。此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎的区别最有意义的临床表现（）

A、高热伴腹痛呕吐
B、全腹压痛反跳痛肌紧张
C、腹痛呕吐腹泻
D、血常规检查

正确答案:A

第10题：

患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是（）

A、腹部CT
B、上消化道钡剂造影
C、腹部血管造影
D、腹部X线平片
E、胃镜检查

正确答案:D

患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为

题目

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