男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率

题目
单选题
男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 假若剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3.0cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行的术式是( )
A

裂口缝合修补

B

裂口缝合修补,横结肠造瘘

C

降结肠充分游离裂口处造瘘

D

降结肠切除,横—乙状结肠吻合

E

裂口缝合修补,乙状结肠造瘘

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第1题:

25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,3小时后来急诊室。体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。

假若该患者腹平片,B超亦未见异常,对该患者下步处理是
A.告知为腹壁挫伤,回家服七厘散
B.肌注哌替啶后回家
C.肌注溴米那普鲁卡因后回家
D.进流食观察反应
E.禁食观察至少24小时

答案:E
解析:

第2题:

25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,3小时后来急诊室。体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。

8小时后患者腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是
A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D.证明是尿液
E.黏稠脓汁

答案:C
解析:

第3题:

( 223~225 共用题干)

25岁,男,工人,行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3h后来急诊室,体检;体温36.8oC,脉率80次/分,血压l4/llkPa(105/82.5mmHg),心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣正常。

第 223 题 对该患者可进行下列检查,除了 ( )

A.腹部平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺或灌洗

D.血,尿常规

E.磁共振、CT


正确答案:E

第4题:

25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。38小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。

  • A、血性液体
  • B、胆汁
  • C、含胃肠内容物
  • D、证明是尿液
  • E、黏稠脓汁

正确答案:C

第5题:

男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 假若该患者腹平片及B超未见异常,对该患者下一步处理是( )

  • A、诊断为腹壁挫伤,对症处理
  • B、肌注哌替啶后回家
  • C、剖腹探查
  • D、进流食观察反应
  • E、禁食观察至少24小时

正确答案:E

第6题:

25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,3小时后来急诊室。体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。

对该患者可进行下列检查,除了
A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血,尿常规
E.磁共振CT

答案:E
解析:

第7题:


女,56岁,昨晚吃剩饭后,当夜上腹痛,伴恶心、呕吐,体温36.8℃。体检:上腹部压痛,肠鸣音活跃。

下列治疗方法哪项不正确
A.清淡流质
B.阿托品
C.口服庆大霉素
D.口服止痛药
E.补液

答案:D
解析:

第8题:

男性,20岁,8小时前左侧腹被木棍击伤,腹痛渐加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率110次/分,血压 14. 7/9.3kpa(110/70mmHg),体温38.5°C,WBC 15X109/L。
以下哪项检查可能为阴性结果


A.腹部B超
B.立位腹平片
C.选择性血管造影
D.腹腔穿刺

答案:C
解析:

第9题:

从临床表现上来看,感染型与毒素型食物中毒最大的区别在于()。

  • A、有无恶心、呕吐
  • B、有无腹痛、腹泻
  • C、有无体温升高
  • D、病死率不同
  • E、死亡率不同

正确答案:C

第10题:

男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 8小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是( )

  • A、黏稠脓汁
  • B、胆汁
  • C、血性液体
  • D、尿液
  • E、含胃肠内容物

正确答案:A

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