女性,40岁。子宫全切术后7天,发现不自主漏尿,下列哪些检查较为适宜()

题目
单选题
女性,40岁。子宫全切术后7天,发现不自主漏尿,下列哪些检查较为适宜()
A

尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验

B

亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声,必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查

C

亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声

D

膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图

E

尿动力学、盆腔MRI

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第1题:

女性,39岁,因子宫腺癌行子宫全切术,术中不顺利,历时2小时,回室后,护士发现留置的导尿管中尿量少,而一次性中单上因潮湿须垫会阴垫。考虑因下列哪项原因所致

A、留置的带气囊的导尿管移位

B、术后病人汗多

C、漏尿而致

D、不自主排尿

E、自主排尿


参考答案:C

第2题:

患者女性,43岁。因多发子宫肌瘤合并贫血行子宫全切术。术后2小时,护士发现患者尿液颜色改变,混有血液。引起该问题最可能的原因是

A、尿酸分解

B、尿酸盐结晶

C、尿管阻塞

D、术中误伤膀胱或输尿管

E、阴道残端伤口渗血


参考答案:D

第3题:

患者女,40岁。子宫全切术后7天,发现不自主漏尿。下列组合检查,较为合理的是

A.尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验

B.亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声,膀胱尿道造影或IVU检查

C.尿动力学、盆腔CT、尿路超声

D.膀胱镜检查、尿路超声、放射性核素肾图

E.尿动力学、盆腔MRI


正确答案:B
患者首先考虑手术损伤出现膀胱或输尿管阴道瘘,故选择相关检查进一步明确。

第4题:

患者,女性,30岁,子宫全切术后7天,发现阴道内有清亮液体溢出。如还不能确诊,可采用下列哪项检查()

  • A、亚甲蓝试验
  • B、排泄性尿路造影
  • C、靛胭脂试验
  • D、肾显像
  • E、输尿管镜检查

正确答案:C

第5题:

患者,女性,30岁,子宫全切术后7天,发现阴道内有清亮液体溢出。

如还不能确诊,可采用下列哪项检查
A.肾显像
B.亚甲蓝试验
C.排泄性尿路造影
D.输尿管镜检查
E.靛胭脂试验

答案:E
解析:

第6题:

下列关于尿瘘的说法错误的是

A.坏死型尿瘘多在产后3~7日开始漏尿

B.手术直接损伤者术后3天开始漏尿

C.腹腔镜下子宫切除中使用能量器械所致的尿瘘常在术后1~2周发生

D.根治性子宫切除的患者常在术后10~21日发生漏尿

E.放射性损伤所致的漏尿发生时间晚常合并粪漏


正确答案:B

第7题:

女性,39岁,因子宫腺癌行子宫全切术,术中不顺利,历时2小时,回室后,护士发现留置的导尿管中尿量少,而一次性中单上因潮湿须垫会阴垫。考虑因下列哪项原因所致

A.留置的带气囊的导尿管移位
B.术后病人汗多
C.漏尿而致
D.不自主排尿
E.自主排尿

答案:C
解析:
患者术中发生尿瘘,中单潮湿时因为漏尿而致。

第8题:

某女性患者行子宫全切术后无尿4天属于何性质的肾衰

A、肾前性肾衰

B、肾后性肾衰

C、肾性肾衰

D、去肾性肾衰

E、以上均不是


参考答案:B

第9题:

患者,女性,30岁,子宫全切术后7天,发现阴道内有清亮液体溢出。

常用哪项检查明确诊断
A.靛胭脂试验
B.排泄性尿路造影
C.肾显像
D.,输尿管镜检查
E.亚甲蓝试验

答案:E
解析:

第10题:

女,40岁,子宫肌瘤行子宫全切术后1周,阴道流清亮尿液。对确定损伤部位最有帮助的依据是( )

  • A、盆腔手术史
  • B、静注靛胭脂观察阴道漏尿颜色
  • C、阴道内能查到瘘孔
  • D、阴道流出尿液
  • E、向膀胱内注靛胭脂观察阴道尿颜色

正确答案:B

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