问题:有关骶管的说法哪项不对()A、骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形B、骶管有丰富的静脉丛,药液吸收快C、国人约有20%骶管变异,约10%骶裂孔畸形或闭锁D、骶管腔与硬膜外腔相通E、多数情况下骶裂孔至硬膜囊下端的距离为3cm
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问题:患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是()A、早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后B、经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌C、正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感D、选择经验性抗生素时,无需考虑既往抗生素的应用E、选择经验性抗生素时,应当考虑患者基础情况、宿主因素
问题:患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。出现心搏骤停后应采取的急救措施为()A、胸外人工按压B、人工呼吸C、气管插管D、电除颤E、建立静脉通路F、抗生素
问题:患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。该患者可能的诊断有()A、慢性阻塞性肺病急性加重B、心源性哮喘C、重症哮喘D、急性肺栓塞E、支气管肺炎F、自发性气胸
问题:延长动作电位时间为主的药物是()A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、异丙肾上腺素
问题:下列心包穿刺术的位置正确的是()。A、左腋中线与心浊音界,30°向上B、左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁C、剑突与左肋弓交界处,垂直胸壁D、剑突与左肋弓交界处,30°向上偏右E、左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,30°向上
问题:患者男性,65岁,因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到,首先要考虑以下哪种原因引起休克的可能性最大()A、急性心肌梗死B、脑干出血C、肺动脉栓塞D、心律失常E、体位性低血压
问题:急性冠脉综合征的病理基础()A、冠状动脉粥样斑块形成B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成D、冠状动脉狭窄E、冠状动脉炎症
问题:女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。目前最恰当的治疗方式是()A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术F、乳腺癌扩大根治术
问题:患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。 下列处理哪一项是欠妥当的()A、吸入氧气浓度不宜超过50%B、PEEP压力一般不宜超过15cmH2OC、保证足够有效循环血容量D、保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常E、尽量降低PEEP,压力和PaO2保证达到安全水平,可以不限FiO2
问题:中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查()A、CTB、排泄性肾盂造影C、膀胱镜检查D、逆行肾盂造影E、膀胱造影
问题:ARDS时氧合指数为()A、200以下B、200以上C、300以下D、300以上E、200~300
问题:患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
问题:男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。需紧急进行的处理是()A、继续观察B、抗休克治疗C、胃镜检查D、立位腹平片E、B超
问题:关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是()。A、胸外心脏按压无效B、引起心搏骤停的疾病本身需要手术C、胸廓畸形不能行胸外心脏按压D、需要迅速心脏复温(如冻伤)E、老年患者胸外除颤无效
问题:关于液体的蒸发不正确的是()A、蒸发是液体表面发生气化的现象B、蒸发在任何温度下都能发生C、蒸发过程要释放热量D、蒸发表面越大,蒸发越快E、表面上方通风越好,蒸发越快
问题:心脏起搏治疗适应症包括()A、窦房结功能障碍B、完全或高度房室传导阻滞C、束支分支水平阻滞D、病窦综合征E、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者
问题:急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变,下列错误的是()A、尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值>200U/dl(索氏单位)有诊断意义D、坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
问题:男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半个月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施()A、截肢+化学治疗B、化疗治疗+免疫治疗C、中药治疗D、病灶刮除并植骨E、病段切除+人工假体移植
问题:患者男性,73岁,原有高血压病史,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,加重1天。查体:一般状况可,体温正常,血压170/100mmHg,静息下呼吸30次/分,心率110次/分,双肺呼吸音清,下肺可闻及少许湿啰音,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,可及震颤,并向腋下传导。在进一步检查结果出来前,要考虑的诊断是()A、高血压性心脏病B、二尖瓣狭窄C、冠心病D、亚急性心内膜炎E、二尖瓣腱索断裂F、主动脉夹层