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使用双气囊三腔管时错误的护理方法是（）。

题目
多选题
使用双气囊三腔管时错误的护理方法是（）。
A

插管前检查气囊是否漏气

B

插管至65cm时取胃液

C

先向食管囊注气

D

胃囊内注气压力40～60mmHg

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第1题：

使用双气囊三腔管压迫止血，不正确的护理措施是

A、先向胃气囊充气，充气量足够

B、经常抽吸胃内容物

C、放置6小时后应间断放气

D、放气囊同时，应放松牵引

E、拔管前吞服20～30ml液状石蜡


参考答案：C

第2题：

消化性溃疡呕血病人的正确护理措施是（ ）

A．卧床休息

B．禁食3天

C．禁用巴比妥类药物

D．定期测量生命体征

E．早期使用双气囊三腔管


正确答案：AD

第3题：

对消化性溃疡出血的患者不适用的是A.禁食B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃S

对消化性溃疡出血的患者不适用的是

A.禁食

B.双气囊三腔管压迫

C.冰盐水洗胃

D.西咪替丁静脉注射

E.置胃管


正确答案：B
略

第4题：

护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是

A.拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察
B.48小时内未出血者可拔管
C.食管气囊和胃气囊各注气200ml
D.置管期间每隔24小时放气1次
E.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气

答案：A
解析：
使用双气囊三腔管时，拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察。

第5题：

双气囊三腔管的护理要点不包括

A.使用前检查管路是否漏气

B.先向胃气囊充气

C.胃气囊充气量为l50～200ml

D.每隔12小时气囊放气20～30分钟

E.若出血停止可立即拔管


正确答案：E
双气囊三腔管的护理要点包括检查是否漏气，并测定充盈后两者气体的容量和气压；将三腔管之前端及气囊涂以液状石蜡，用注射器抽尽气囊内的气体；协助患者半卧位，清洁鼻腔，用丁卡因喷雾器进行咽喉部喷雾，使其达到表面麻醉作用；用50ml注射器分别向胃囊管注气150～200ml；向外牵拉三腔管直至胃气囊已压向胃底贲门部；再用50ml注射器向食管囊注气100～120ml；用绷带缚住三腔管，附以0．5k9的沙袋，用固定架牵引三腔管。本题A、B、C、D均正确。出血停止24小时后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察24小时，确定无出血时再将胃气囊放气。

第6题：

有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A、插入三腔管后先向食管气囊注气

B、置管期间唾液可随时咽下

C、胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

D、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml


参考答案：D

第7题：

使用双气囊三腔管压迫止血时，若出现恶心、频繁期前收缩，应考虑

A.牵引过紧

B.出血量增加

C.使用三腔管不适

D.胃气囊进入食管下端挤压心脏所致

E.局部受压过久，导致局部黏膜糜烂坏死而致


正确答案：D

第8题：

简述双气囊三腔管压迫止血的操作。


参考答案：1.润滑：将三腔管的前50-60cm(大约从管前段、气囊段至患者鼻腔段)涂以液体石蜡，用注射器抽尽囊内残气后夹闭导管。2.插管：经鼻插入三腔管，在通过咽喉部时，可嘱患者做吞咽动作配合。注意勿插入气道或使三腔管在口腔内卷曲。至65cm标记处，可从胃管内抽得胃液，提示前端已达胃部。3.注气：向胃囊注气200ml左右，可用血压计测量注气后压力，维持在60mmHg(8.0kPa)为宜。向外牵引三腔管，有明显阻力时表示胃囊已达胃底部，即用止血钳夹闭注气端。用医用胶布将三腔管固定于患者面部，用牵引重物通过滑车牵引架或输液架牵引三腔管，并固定于床架上，以免三腔管滑入胃内。一般情况下，仅用胃囊即可达到止血目的。若经观察食道止血效果不佳者，可向食道囊注气120-150ml后夹管，压力维持在40mmHg(5.3kPa)为宜。

第9题：

使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是

A、先向食管囊注气，再向胃囊注气

B、食管囊和胃囊各注气约30ml

C、置管期间每隔12小时放气1次

D、出血停止后即可拔管

E、拔管后24小时仍需严密观察


参考答案：E

第10题：

使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（ ）。

A.出血停止后即可拔管
B.置管期间每12小时放气5分钟
C.食道囊和胃囊各注气约30mL
D.拔管后24小时仍需严密观察
E.先向食道囊注气，再向胃囊注气

答案：D
解析：
双气囊三腔管主要用于肝硬化病人门脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血。A项，患者出血停止后，先抽出食管气囊和胃气囊内气体，留置三腔管24h，若依旧无出血现象即可拔管。B项，三腔管压迫24小时后应放气30分钟。CE两项，插入三腔管时，应先向胃气囊注气150～200mL，如需要再向食管气囊注气100mL。D项，三腔管拔管后24小时仍需严密观察生命体征，以防再次出血。

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