患者,男,35岁,因突发脐周剧烈疼痛2小时入院,护士下列有关疼痛的护理措施错误的是:()

题目
单选题
患者,男,35岁,因突发脐周剧烈疼痛2小时入院,护士下列有关疼痛的护理措施错误的是:()
A

严密监测患者生命体征的变化

B

可以通过转移患者注意力缓解疼痛

C

疼痛局部可采用热水袋热敷,从而达到解痉目的

D

急腹症病因未明的不宜采取药物镇痛

E

对于剧烈腹痛的患者应该加强巡视,做好生活护理

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第1题:

男,65岁。已确诊为肺癌。近几日来呼吸困难,疼痛剧烈,护士指导病人减轻疼痛,其中不妥的护理措施为 ( )


正确答案:A

第2题:


患者,男,45岁,因车祸受伤入院,诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体:左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。

以下为患者实施的护理措施,错误的是
A.解释有关骨折的相关知识
B.保持床单位的干燥、平整
C.给予必要韵生活护理
D.提供减轻疼痛的非药物方法
E.保持环境安静,限制探视

答案:E
解析:

活动无耐力是指个体处于在生理能力降低,不能耐受日常所希望或必要的活动的状态。患者左下肢胫腓骨骨折,护理诊断为躯体移动障碍。
为保证患者休息与睡眠,应为患者创造一个安静的环境。应鼓励家属及朋友的探视,但是要遵守医院的探视制度。

第3题:

患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

A、向疼痛处堵塞棉花

B、给予心理护理,让患者忍耐

C、给予止痛药

D、疼痛处石膏型开窗

E、不作处理,继续观察


参考答案:D

第4题:

患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.有皮肤完整性受损的危险
D.疼痛
E.躯体移动障碍

答案:D
解析:

第5题:

患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。

缓解此患者疼痛的方法不妥的是
A.注射哌替啶
B.注射阿托品
C.注射吗啡
D.卧床休息
E.腹部按摩

答案:C
解析:

第6题:

患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

A、予禁食、禁水,胃肠减压

B、积极抗休克治疗,做好术前准备

C、严密观察患者体温变化

D、严密观察患者血压变化

E、给予心理护理,注射镇痛剂


参考答案:ABCD

第7题:

对疼痛患者施行护理,不妥的是

A.护士应收集患者有关疼痛的资料
B.明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C.护士可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度
D.心理护理可减轻疼痛
E.可采用疼痛评估法,评估疼痛程度

答案:C
解析:
疼痛是痛苦的体验,护理应采取积极的措施,尽快减轻病人的疼痛。1 解除疼痛刺激源 如外伤引起的疼痛,应根据情况采取止血、包扎、固定等措施;胸腹部手术后因为咳嗽、深呼吸引起伤口疼痛,应协助病人按压伤口后,再鼓励咳痰和深呼吸。2 药物止痛药物 止痛是临床解除疼痛的主要手段。给药途径可有口服、注射、外用、椎管内给药等。用疼痛评估法评估病人的疼痛程度,遵医嘱给予止痛药3 心理护理1)尊重并接受病人对疼痛的反应,建立良好的护患关系。护士不能以自己的体验来评判病人的感受。2)解释疼痛的原因、机理,介绍减轻疼痛的措施,有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪,从而缓解疼痛压力。3)通过参加有兴趣的活动,看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力,以减轻疼痛。4)尽可能地满足病人对舒适的需要,如帮助变换体位,减少压迫;做好各项清洁卫生护理;保持室内环境舒适等。5)做好家属的工作,争取家属的支持和配合。4 中医疗法如通过针灸、按摩等方法,活血化瘀,疏通经络,有较好的止痛效果。 5 物理止痛应用冷、热疗法可以减轻局部疼痛,如采用热水袋、热水浴、局部冷敷等方法。故该题选C

第8题:

肿瘤介入术后患者出现疼痛,错误的护理措施是()

A、松弛疗法

B、情感支持疗法

C、药物镇痛

D、疼痛剧烈也不予药物镇痛


答案:D

第9题:

患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

护士为患者做出的护理诊断有利于
A.分析客观资料
B.修改护理计划
C.制定护理措施
D.收集客观资料
E.进行护理评估

答案:C
解析:

第10题:

男,68岁,因发烧待查入院,护士为其测量生命体征,应通过的护理措施是()

  • A、护理教育
  • B、护理科研
  • C、基础护理
  • D、专科护理

正确答案:C

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