病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时

题目
多选题
病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括()。
A

吸氧、保暖

B

先通知医生,待医生到后采取止血措施

C

立即按摩子宫

D

马上送手术室,行子宫切除术

E

协助产妇坐起,有利血液的排出

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第1题:

哪项不是胎头吸引术的适应症()

A.重度妊高症

B.子宫有疤痕

C.早产

D.胎儿窘迫


答案:B

第2题:

某女士,29岁,第2胎,枕左前位,胎头已达盆底,宫口开全,已破膜,盆腔无异常。胎心率突然变慢至110次/分,出现胎儿窘迫征象。应立即采取的处理方式是

A、产钳术

B、穿颅术

C、剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、密切观察必要时行剖宫术


参考答案:A

第3题:

关于剖宫产术的描述,正确的是

A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术

B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术

C、子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术

D、麻醉方式一般为全麻

E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位


参考答案:A

第4题:

26岁已婚妇女,因停经42天,尿妊娠试验+,要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少吸出组织最可能是()

  • A、蜕膜
  • B、葡萄胎
  • C、子宫息肉
  • D、增生期子宫内膜
  • E、分泌期子宫内膜

正确答案:A

第5题:

关于剖宫产术的描述,正确的是

A.最常使用的术式是子宫下段剖宫产术
B.紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术
C.子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术
D.麻醉方式一般为全麻
E.伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位

答案:A
解析:
剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术和腹膜外剖宫产术三种。子宫下段剖宫产术为最常用的术式,子宫体剖宫产术仅用于紧急娩出胎儿或不能在子宫下段进行手术者,腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常用麻醉方法为持续性硬膜外麻醉。术中产妇的体位一般为仰卧位,对有血压下降或胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。

第6题:

病历摘要: 麦女士,30岁,停经402+,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。常见产后出血的病因有:A、胎盘滞留

B、胎儿窘迫

C、胎儿畸形

D、产后宫缩乏力

E、凝血功能障碍

宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括:A、吸氧、保暖

B、先通知医生,待医生到后采取止血措施

C、立即按摩子宫

D、马上送手术室,行子宫切除术

E、协助产妇坐起,有利血液的排出

宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?A、出血呈间歇性

B、血色为暗红色

C、子宫时软时硬

D、胎盘胎膜完整

E、子宫底轮廓清、质硬

该病人输血,溶血反应第二阶段的典型症状是:A、头胀、四肢麻木

B、腰背部剧痛、血压下降

C、黄疸、血红蛋白尿

D、少尿或无尿

E、寒战发热

可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是:A、枸橼酸钠

B、氯化钠

C、乳酸钠

D、碳酸氢钠

E、5%葡萄糖氯化钠

肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生:A、过敏反应

B、发热反应

C、急性肺水肿

D、枸橼酸钠毒性反应

E、溶血反应

溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是:A、少尿或无尿

B、尿内有脓细胞

C、尿素氮滞留

D、高血钾症

E、酸中毒

输血前后采用的静脉点滴溶液应是:A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐水

C、0.9%氯化钠溶液

D、复方氯化钠溶液

E、碳酸氢钠等渗盐水溶液


参考答案:问题 1 答案:ADE


问题 2 答案:AC


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:C


问题 5 答案:D


问题 6 答案:D


问题 7 答案:ACDE


问题 8 答案:C

第7题:

李女士,35岁。高龄初产妊娠40周,拟行剖宫产术,下列哪项是剖宫产的适应证

A.跨耻征阴性
B.胎死宫内
C.产妇要求
D.胎儿畸形
E.胎儿宫内窘迫

答案:E
解析:

第8题:

下列哪项不是胎儿宫内窘迫急行剖宫产术的指征A. 胎心率<120次/分,伴羊水Ⅱ度粪染B. 羊水Ⅲ度

下列哪项不是胎儿宫内窘迫急行剖宫产术的指征

A. 胎心率<120次/分,伴羊水Ⅱ度粪染

B. 羊水Ⅲ度粪染

C. 胎儿头皮血pH<7.2

D. 胎心监护反复出现早期减速

E. 胎心监护胎儿曲线呈正弦波


答案:D

第9题:

某产妇怀孕38周,宫颈口扩张2厘米,继发宫缩乏力,胎儿宫内窘迫,急行剖宫产术,其主要诊断为()

  • A、继发宫缩乏力
  • B、经剖宫产术的单胎分娩O82.1
  • C、单胎活产Z37.0
  • D、剖宫产术
  • E、胎儿宫内窘迫

正确答案:E

第10题:

女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。穿刺部位为()

  • A、胸8~9
  • B、腰3~4
  • C、胸11~12
  • D、胸9~10
  • E、胸10~11

正确答案:B

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