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患者男，30岁，多发伤，B型超声提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min

题目
单选题
患者男，30岁，多发伤，B型超声提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。）护士在临终疼痛管理中发挥着至关重要的作用，以下护理内容中错误的是（）。
A

护士应耐心倾听患者主诉，尊重患者并相信患者

B

了解患者及家属对疼痛管理的认识和误区，进行相关知识宣教

C

护士应帮助患者选择合适的疼痛控制方式

D

护士应尽量让临终患者独处以取得内心的平静

E

要尊重患者的个人意愿，允许患者按照自己的方式做事

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第1题：

下列各项，属阴道后穹隆穿刺的指征是

A、患者处于休克期，临床怀疑腹腔内出血

B、患者需进行IVF

C、超声提示巨大卵巢实性肿物

D、超声提示后穹隆包裹性积脓

E、怀疑陈旧性宫外孕，目前保守治疗中


参考答案：A

第2题：

患者男，40岁，留置左侧胸腔闭式引流管时使用利多卡因100 mg局部麻醉，5 min后出现呼吸困难、惊厥等症状。以下措施错误的是

A、保护患者，防止意外损伤

B、吸氧

C、半卧位

D、补液

E、静脉注射地西泮


参考答案：C

第3题：

可见少量或中等量腹腔积液的是

A.腹腔内结核病灶直接蔓延

B.血行播散

C.渗出型

D.粘连型

E.干酪型


参考答案：C

第4题：

患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择（）

  • A、手部静脉留置静脉套管针
  • B、肘部静脉留置静脉套管针
  • C、股静脉留置中心静脉导管
  • D、肘部静脉留置PICC导管
  • E、颈内静脉留置中心静脉导管
  • F、锁骨下静脉留置中心静脉导管

正确答案:D,E,F

第5题：

患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

拔除胃管后第3日，患者问护士可吃些，什么，回答是
A.面条
B.蛋汤、菜汤、藕粉
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭

答案：B
解析：

第6题：

患者男，30岁，多发伤，B型超声该患者出现了(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉，注射后5 min出现呼吸困难，BP 80/40mmHg。)A、接触性不良反应

B、高敏反应

C、变态反应

D、中枢神经系统毒性反应

E、细胞毒性反应

临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉，注射后5 min出现呼吸困难，BP 80/40mmHg。)A、选择合适的局部麻醉药并严格控制用量

B、局部麻醉药中加用肾上腺素

C、注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管

D、快速推注药物

E、注药前应用非抑制量的巴比妥类药物


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第7题：

可见少量或中等量腹腔积液

A. 腹腔内结核病灶直接蔓延

B. 血行播散

C. 渗出型

D. 粘连型

E. 干酪型


正确答案：C
略

第8题：

临床资料：男，57岁，自诉患乙肝、肝硬化十余年，加重月余，右上腹胀痛、纳差。超声综合描述：腹、盆腔、膈下可见大片状无回声区，最大深度7．3cm，透声清亮，内见肠管浮动。

超声提示：

A、腹腔积液(大量)

B、腹腔包裹性积液

C、淋巴囊肿

D、腹腔积血(大量)


参考答案：A

第9题：

患者，女性，48岁，急性胆管炎、胆管结石术后，留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是

A.拔管前夹管观察1～2天
B.保持引流管通畅
C.引流袋不得高于引流出口
D.观察引流量和性状
E.每天更换引流袋

答案：A
解析：

第10题：

对于肝硬化导致的顽固性腹腔积液，最有效的治疗方法是（）

  • A、腹腔穿刺抽水
  • B、腹腔置管引流
  • C、肝内门体分流术
  • D、腹腔-静脉转流术
  • E、肝移植

正确答案:E

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