王女士,48岁,既往月经规则,量正常。妇科普查时发现子宫增大如孕6周大小,质硬,双附件区无明显异常,B超检查示为子宫肌瘤

题目
单选题
王女士,48岁,既往月经规则,量正常。妇科普查时发现子宫增大如孕6周大小,质硬,双附件区无明显异常,B超检查示为子宫肌瘤。针对该病人的处理正确的是()。
A

随访观察

B

行子宫肌瘤切除术

C

使用孕激素治疗

D

行全子宫及双附件切除术

E

行子宫次全切除术

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第1题:

患者女,42岁,月经量增多,经期延长,前来就诊。妇科检查:子宫增大如孕12周大小,质硬,表现不规则、结节状,双附件无异常。该患者可能是

A.卵巢肿瘤

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.子宫肌瘤


正确答案:E
子宫肌瘤一肌壁间肌瘤使月经周期缩短、经期延长、经量增多,子宫增大,表面凹凸不平,不规则、呈结节状。

第2题:

某患昔48岁,体检时发现子宫肌瘤 6个月。月经周期正常,经量偏少。妇科险查:子宫前位,如孕2个半月大小,表面不平,有结节状突起,质硬。超声检查结果为多发性肌瘤.肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策

A.随访观察

B.肌瘤挖除术

C.全子宫切除+双侧附件切除术

D.子宫次广泛切除术

E.雄激素治疗


正确答案:A

第3题:

女,43岁,已婚。月经规则,量增多2年,妇检子宫表面多个结节,如孕3个月大小,双附件正常,B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为

A.子宫肌瘤切除术

B.全子宫+双侧附件切除

C.全子宫+单侧附件切除

D.全子宫切除

E.药物治疗


正确答案:D
若子宫大于等于妊娠子宫lo周大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,因该患者不需保留生育功能,故应行子宫次全切除术或子宫全切除术,又因患者50岁以下,双附件正常,故保留双侧附件。

第4题:

严女士,40岁。近2年来经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫如孕2个月大小。拟诊为子宫肌瘤。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()。

  • A、黏膜下肌瘤
  • B、浆膜下肌瘤
  • C、肌壁间肌瘤
  • D、多发性肌瘤
  • E、阔韧带肌瘤

正确答案:A

第5题:

王女士,48岁,既往月经规则,量正常。妇科普查时发现子宫增大如孕6周大小,质硬,双附件区无明显异常,B超检查示为子宫肌瘤。针对该病人的处理正确的是()。

  • A、随访观察
  • B、行子宫肌瘤切除术
  • C、使用孕激素治疗
  • D、行全子宫及双附件切除术
  • E、行子宫次全切除术

正确答案:A

第6题:

女性,48岁,体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常,经量偏少。妇科检查:子宫前位,如孕2个半月大小,表面不平,有结节状突起,质硬。超声检查结果为多发性肌瘤,肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策

A.肌瘤挖除术

B.随访观察

C.全子宫切除十双侧附件切除术

D.子宫次广泛切除术

E.雄激素治疗


正确答案:B

第7题:

女,42岁,已婚,孕,产,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检查时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕

答案:D
解析:
子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状,且相似,但其最重要的区别是子宫内膜异位症子宫不增大,而子宫腺肌症子宫多呈均匀性增大,如孕x周大小。内异症还会出现不孕的症状,典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定,可扪及触痛性结节,触及囊实性不活动性包块。病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及,或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点。子宫肌瘤、子宫肥大、早孕都可出现子宫增大,但很少出现痛经症状,故排除。

第8题:

女,36岁。月经量增多2年。妇科检查:子宫增大,如孕3个月大小,形态不规则、质硬。该患者最有可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、早期妊娠

C、子宫肌瘤

D、弥散型子宫腺肌病

E、急性子宫内膜炎


参考答案:C

第9题:

黎女士,51岁,孕3产2。月经不规则1年余,妇科普查时发现子宫如孕50天大小,质硬,表面凹凸不平,活动性好。最佳的处理方法是什么()。

  • A、全子宫及双侧附件切除术+淋巴结清扫
  • B、全子宫及双侧附件切除术
  • C、观察随访
  • D、全子宫切除术
  • E、肿瘤切除

正确答案:C

第10题:

某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。其月经量增多与下述哪项有关()。

  • A、子宫肌瘤的大小
  • B、子宫肌瘤的数目
  • C、子宫肌瘤生长的部位
  • D、子宫肌瘤伴变性
  • E、子宫肌瘤伴感染

正确答案:C

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