单选题秋水仙碱治疗痛风性关节炎的机制是()。A 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸的排泄B 抑制环氧化酶活性C 抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放炎症因子D 抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成E 减少尿酸盐结晶的形成

题目
单选题
秋水仙碱治疗痛风性关节炎的机制是()。
A

抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸的排泄

B

抑制环氧化酶活性

C

抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放炎症因子

D

抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成

E

减少尿酸盐结晶的形成

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第1题:

某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者的诊断应首先考虑A、风湿性关节炎

B、创伤性关节炎

C、银屑病性关节炎

D、痛风性关节炎

E、化脓性关节炎

确诊的证据是A、类风湿因子阳性

B、血尿酸升高

C、血沉增快

D、白细胞增高

E、关节功能障碍

该病的发病原因是由于A、血中尿酸增高

B、甲状腺功能亢进

C、缺钙

D、维生素缺乏

E、肾衰竭

该患者查血尿酸升高,导致尿酸生成增多的原因是A、酶的缺陷

B、家族史

C、白细胞

D、红细胞

E、单基因遗传

原发性痛风患者的遗传属于A、酶的缺陷

B、多基因遗传

C、白细胞

D、红细胞

E、单基因遗传

该患者使用秋水仙碱效果明显,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1

B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D、激活炎症细胞的变形

E、容易出现"反跳"现象

该患者使用吲哚美辛,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1

B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D、激活炎症细胞的变形

E、容易出现"反跳"现象

该患者使用糖皮质激素,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1

B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D、激活炎症细胞的变形

E、容易出现"反跳"现象

该患者使用苯溴马隆,该药物A、抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1

B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C、抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D、激活炎症细胞的变形

E、容易出现"反跳"现象

该患者使用丙磺舒时应注意A、有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药

B、每日从尿中排出尿酸盐>3.75mmol以上时不宜使用

C、用药期间多饮水

D、从小剂量开始逐渐增量

E、从大剂量开始


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A


问题 5 答案:B


问题 6 答案:A


问题 7 答案:C


问题 8 答案:E


问题 9 答案:B


问题 10 答案:E

第2题:

抗痛风药秋水仙碱的作用机制为

A.抑制尿酸生成
B.促使尿酸排泄
C.促进尿酸分解
D.抑制黄嘌呤氧化酶
E.抑制粒细胞浸润,选择性抗急性痛风性关节炎

答案:E
解析:
考查抗痛风药秋水仙碱的作用机制。秋水仙碱可抑制粒细胞浸润,选择性抗急性痛风性关节炎。

第3题:

别嘌呤醇治疗痛风的作用机制是()。

A、抑制磷酸核糖焦磷酸合成酶,减少尿酸的生成

B、抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶,减少尿酸的生成

C、抑制腺嘌呤-磷酸核糖基转移酶,减少尿酸的生成

D、抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成

E、激活黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成


答案:B

第4题:

痛风患者发作间歇期应使用苯溴马隆或者丙磺舒,以阻止肾小管对尿酸盐的重吸收。
属于苯溴马隆的作用机制是

A.促进尿酸排泄
B.抑制尿酸生成
C.抑制粒细胞浸润
D.抑制前列腺素合成
E.促进尿酸结晶分解

答案:A
解析:
苯溴马隆属于促进尿酸排泄药,可阻止肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸排出。

第5题:

丙磺舒的作用机制是( )

A:抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
B:促进尿酸分解,将尿酸转化为尿囊素
C:抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
D:抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯
E:防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内

答案:A
解析:
丙磺舒通过竞争性抑制肾小管对有机酸的转运,抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸的排泄。

第6题:

秋水仙碱的作用为( )。

A、有解热镇痛作用但无抗炎作用

B、竞争性地抑制弱有机酸类药物在肾小管的分泌

C、对COX-2的抑制作用比对COX-1抑制活性强

D、对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用

E、抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸合成减少


正确答案:D
解析:抗痛风药

第7题:

患者,女,60岁。凌晨突发脚痛,查体尿酸水平偏高,临床诊断为高尿酸血症,医生处方秋水仙碱胶囊,塞来昔布胶囊,碳酸氢钠治疗。
秋水仙碱治疗作用的机制为

A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,减轻炎症症状
B.抑制黄嘌呤氧化酶,阻滞尿酸的生成
C.抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加
D.促进尿酸分解,将尿酸转化为溶解性好的尿囊素
E.抑制环氧酶,减少前列腺素的生成

答案:A
解析:
考查抗痛风药的作用机制。秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,减轻炎症症状;B选项为别嘌醇的作用机制;C选项为丙磺舒的作用机制;D选项为促进尿酸分解药拉布立酶的作用机制;E选项为阿司匹林的作用机制。

第8题:

当体内黄嘌呤氧化酶活性异常增高()。

A、生成大量尿酸

B、尿酸合成减少

C、与尿酸生成无关

D、促进尿酸排泄

E、抑制尿酸排泄


答案:A

第9题:

秋水仙碱

A.抑制局部的炎症细胞和炎症因子,缓解炎症反应
B.抑制花生四烯酸的代谢,进而抑制前列腺素的合成
C.抑制肾小管的尿酸重吸收
D.抑制黄嘌呤氧化酶
E.以上均不是

答案:A
解析:
[考点]痛风的治疗药物
[分析]秋水仙碱的作用机制可能是抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放白三烯玖、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,抑制炎症细胞的变形和趋化,缓解炎症反应。苯溴马隆主要是抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸的排泄,从而降低尿酸水平。别嘌醇的作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,主要用于尿酸生成过多者或不适合使用排尿酸药物者。

第10题:

某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

该患者使用秋水仙碱效果明显,该药物
A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性
B.激活炎症细胞的变形
C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1
E.容易出现"反跳"现象

答案:D
解析:

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