女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()

题目
单选题
女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()
A

改服丙戊酸钠

B

改服苯妥英钠

C

停药观察,症状复发继用卡马西平

D

逐渐减量,1年内无发作可停药

E

保持原剂量,定期复查血药浓度

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该

A.卡马西平减量

B.卡马西平停服

C.继续原量服用卡马西平

D.测定卡马西平血浓度

E.卡马西平加量


正确答案:C
C。长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作2~4年,又经3~6个月逐渐减量过程才能停药。

第2题:


患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

癫痫持续状态控制后最理想的维持药物是
A.卡马西平
B.丙戊酸
C.乙琥胺
D.地西泮
E.苯巴比妥

答案:A
解析:
意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

第3题:

患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该

A、改服丙戊酸钠

B、改服苯妥英钠

C、停药观察,有症状复发则继用卡马西平

D、逐渐减量,1年内无发作可停药

E、保持原剂量,定期复查血药浓度


参考答案:D

第4题:

女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()

  • A、改服丙戊酸钠
  • B、改服苯妥英钠
  • C、停药观察,症状复发继用卡马西平
  • D、逐渐减量,1年内无发作可停药
  • E、保持原剂量,定期复查血药浓度

正确答案:D

第5题:

患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该

A.改服丙戊酸钠
B.改服苯妥英钠
C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平
D.逐渐减量,1年内无发作可停药
E.保持原剂量,定期复查血药浓度

答案:D
解析:
癫痫的治疗原则,患者4年无发作,可逐渐减量。

第6题:

8岁患儿,3岁起开始反复出现四肢抽搐,伴意识障碍,长期口服卡马西平,近4年未再出现抽搐发作。应给予以下哪种处置

A.改服丙戊酸钠

B.改服苯妥英钠

C.停药观察,症状复发继用卡马西平

D.逐渐减量,1年内无发作可停药

E.保持原剂量,定期复查血药浓度


正确答案:D

第7题:

患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。

该病首选的治疗药物是
A.鲁米那肌内注射
B.地西泮静脉注射
C.水合氯醛灌肠
D.苯妥英钠肌内注射
E.卡马西平口服

答案:B
解析:
1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
2.地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服。
3.苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用,其作用时间较持久。

第8题:

患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。发作控制后,维持治疗首选的药物是A、苯巴比妥

B、地西泮

C、阿托品

D、卡马西平

E、乙琥胺

根据病情判断为A、癫痫大发作

B、癫痫小发作

C、癫痫持续状态

D、癫痫强直-阵挛发作

E、单纯部分发作继全面性发作

首选的治疗药物是A、苯巴比妥肌内注射

B、地西泮静脉注射

C、水合氯醛灌物

D、苯妥英钠肌内注射

E、卡马西平口服


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第9题:

男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()

  • A、地西泮静注
  • B、卡马西平口服
  • C、乙琥胺口服
  • D、硫喷妥钠静注
  • E、手术治疗

正确答案:B

第10题:

男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后,应首选何种药物维持治疗()

  • A、乙琥胺
  • B、地西泮
  • C、卡马西平
  • D、苯妥英钠
  • E、丙戊酸钠

正确答案:D

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