单选题一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,超声检查子宫增大,病变区内部回声强弱不均,弱回声内有散在的小低回声或无回声区,该患者痛经的原因可能是()。A 子宫畸形B 子宫内膜炎C 原发性痛经D 子宫腺肌病E 子宫肌瘤

题目
单选题
一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,超声检查子宫增大,病变区内部回声强弱不均,弱回声内有散在的小低回声或无回声区,该患者痛经的原因可能是()。
A

子宫畸形

B

子宫内膜炎

C

原发性痛经

D

子宫腺肌病

E

子宫肌瘤

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第1题:

患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛

临床首选的辅助检查项目为A.CT

B.超声

C.腹部X片

D.MRI

E.官腔镜

根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,不正确的是A.子宫饱满增大、圆钝

B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀

C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区

D.子宫内膜线多向前移位,也可向后移位

E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区

于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为A.子宫壁间肌瘤

B.子宫浆膜下肌瘤

C.子宫肉瘤

D.子宫腺肌瘤

E.子宫体癌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C
子宫腺肌病的内膜回声无特异超声表现,答案C所描述的内膜特点为功能失调性子宫出血的内膜声像图表现。

问题 3 答案解析:D

第2题:

一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是()。

A、子宫畸形

B、子宫内膜结核

C、原发性痛经

D、子宫腺肌病

E、子宫肌瘤


答案:D

第3题:

患者,女,41岁,继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为

A、妊娠子宫

B、子宫肥大症

C、子宫肌瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫腺肌病


参考答案:E

第4题:

患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。该患者右附件肿物可能是()

  • A、子宫肌瘤
  • B、输卵管积水
  • C、卵巢巧克力囊肿
  • D、卵巢黄素化囊肿
  • E、卵巢癌

正确答案:C

第5题:

患者,女性,45岁,有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是()

  • A、功能性痛经
  • B、子宫腺肌病
  • C、子宫内膜结核
  • D、子宫内膜癌
  • E、子宫黏膜下肌瘤

正确答案:B

第6题:

女性,45岁,有人工流产史,人流后半年出现痛经,并进行性加剧,经量较前增多,妇查:子宫后位增大活动受限,B型超声检查:见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是: ( )

A.盆腔结核

B.侵蚀性葡萄胎

C.子宫内膜炎

D.子宫腺肌病

E.继发性痛经


参考答案:D

第7题:

28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是

A、子宫发育不良

B、子宫内膜结核

C、子宫腺肌病

D、子宫黏膜下肌瘤

E、功能性痛经


参考答案:C

第8题:

患者,女,32岁,继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿。

诊断是

A.子宫腺肌病

B.子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿

C.卵巢肿物

D.子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿

E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿


正确答案:D
结合病史,患者继发性痛经,继发不孕,查体及辅助检查支持卵巢子宫内膜异位囊肿和子宫腺肌病诊断;因患者未孕,治疗采用保守手术治疗加内分泌治疗为宜。

第9题:

患者,女性,40岁,继发性痛经进行性加重2年,妇科检查:子宫增大,如妊娠2个月大小,质硬,有压痛,双侧附近正常。该患者诊断考虑为()

  • A、子宫肌瘤
  • B、子宫内膜癌
  • C、妊娠子宫
  • D、子宫腺肌病
  • E、子宫肥大症

正确答案:D

第10题:

患者,女,38岁。人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物。妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是:()

  • A、盆腔结核
  • B、子宫肌瘤
  • C、慢性盆腔炎
  • D、子宫内膜炎
  • E、子宫腺肌病

正确答案:E

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