单选题一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是A 子宫畸形B 子宫内膜结核C 原发性痛经D 子宫腺肌病E 子宫肌瘤

题目
单选题
一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是
A

子宫畸形 

B

子宫内膜结核 

C

原发性痛经 

D

子宫腺肌病 

E

子宫肌瘤

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第1题:

经产妇40岁,经量多,继发性痛经逐年加重。妇科检查:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬,附件未见异常,常可能是

A、妊娠子宫

B、子宫肌炎

C、子宫肌瘤变性

D、子宫腺肌病

E、畸形子宫


参考答案:D

第2题:

一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是()。

A、子宫畸形

B、子宫内膜结核

C、原发性痛经

D、子宫腺肌病

E、子宫肌瘤


答案:D

第3题:

患者,女,41岁,继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为

A、妊娠子宫

B、子宫肥大症

C、子宫肌瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫腺肌病


参考答案:E

第4题:

共用题干
40岁经产妇,近2年出现痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因最可能是
A:功能性痛经
B:子宫腺肌病
C:子宫内膜结核
D:子宫内膜癌
E:子宫黏膜下肌瘤

答案:B
解析:
子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛。患者的临床表现符合子宫腺肌病。痛经逐渐加重是由异位的子宫内膜脱落出血引起的。目前尚无根治本病的有效药物,症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除。该患者为经产妇,症状重,需强止痛药,故可手术治疗。

第5题:

(18~19题共用题干)

患者,女性,45岁,有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因可能是

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案:B

第6题:

患者,女,44岁。有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因可能是

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案:B
患者病史特点:中年,经产妇;痛经进行性加重,经量多、经期长;子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫肌腺病的临床表现。

第7题:

28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是

A、子宫发育不良

B、子宫内膜结核

C、子宫腺肌病

D、子宫黏膜下肌瘤

E、功能性痛经


参考答案:C

第8题:

女性,35岁,经产妇。经量多,伴痛经4年,进行性加重半年。检查子宫80天孕大,质硬。如需确诊,需做哪项检查A、B超

B、诊断性刮宫

C、子宫输卵管碘油造影

D、宫腔镜

E、手术切除后做病理检查

临床诊断为A、子宫内膜结核

B、子宫肌瘤

C、子宫体炎

D、子宫腺肌症

E、子宫肌瘤红变性

根据临床诊断,应建议何种治疗A、性激素治疗

B、化疗

C、抗结核治疗

D、手术治疗

E、放疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第9题:

痛经逐渐加重的原因最可能是A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核

痛经逐渐加重的原因最可能是

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案:B
子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛。痛经逐渐加重的原因为异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤。考点:子宫肌腺病

第10题:

患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是

A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移

答案:D
解析:
“子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬”,是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节,质硬,触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

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