某女,35岁,因"查体发现镜下血尿1天"来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-

题目
单选题
某女,35岁,因"查体发现镜下血尿1天"来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。如果以上检查均正常,最好做哪项检查( )
A

尿比重

B

尿浓缩稀释试验

C

尿渗透压

D

肌酐清除率

E

肾活检

F

肾小球滤过率

G

尿蛋白电泳

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第1题:

膀胱结核

A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

输尿管结石A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

尿道损伤A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

膀胱结石A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

输尿管末端结石A.肾区绞痛伴镜下血尿

B.排尿中断伴疼痛

C.尿频、尿急伴镜下血尿

D.尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E.尿道口滴血

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问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:E


问题 4 答案解析:B


问题 5 答案解析:C

第2题:

尿路结石伴感染

A.常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常

B.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛

C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射

D.腰痛伴尿频、尿急

E.排尿困难、夜尿次数增多


参考答案:C

第3题:

女,25岁,因"感冒后1天出现镜下血尿"来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞20个/HP,尿蛋白(++),24h尿蛋白定量2.6g,临床诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、尿路感染


参考答案:A

第4题:

某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP 150/80 mmHg,心肺(一),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。

应首选下列哪些检查

A.肾脏超声检查

B.膀胱镜

C.尿红细胞形态检查

D.静脉肾盂造影

E.中段尿培养+药敏


正确答案:AC
青年女病人,缓慢起病,临床表现为血尿、蛋白尿、高血压,考虑慢性肾炎可能性大,要明确蛋白尿的量,排除蛋白尿是否由血尿引起的误差,需做24h尿蛋白定量;用排除法初步明确血尿的性质,做尿红细胞形态和泌尿系统超声。

第5题:

膀胱调节功能障碍

A.常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常

B.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛

C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射

D.腰痛伴尿频、尿急

E.排尿困难、夜尿次数增多


参考答案:A

第6题:

女性,40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。查体:BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛,无水肿。下列检查首选

A、腹部平片

B、泌尿系B超

C、中段尿培养

D、尿常规及尿沉渣镜检

E、CT


参考答案:D

第7题:

膀胱肿瘤

A.常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常

B.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛

C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射

D.腰痛伴尿频、尿急

E.排尿困难、夜尿次数增多


参考答案:B

第8题:

女性,21岁,发热、腰痛、尿急、尿频2天来诊,既往无类似发作史。查体双肾区有叩击痛。下列检查对病原学诊断最有价值的是

A、中段尿培养和药敏试验

B、双肾B超

C、KUB+IVP

D、膀胱镜检查

E、核素肾图


参考答案:A

第9题:

女,25岁,因“感冒后1天出现镜下血尿”来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(一),尿常规红细胞20个/HP,尿蛋白(++),24h尿蛋白定量2.6g,临床诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.尿路感染


正确答案:C
IgA肾病是免疫病理诊断,必须经过肾活检才能得出,其临床诊断为慢性肾炎。其他疾病都可以排除。

第10题:

某女,35岁,因"查体发现镜下血尿1天"来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查( )

  • A、肾脏超声检查
  • B、膀胱镜
  • C、尿红细胞形态检查
  • D、静脉肾盂造影
  • E、中段尿培养+药敏
  • F、24小时尿蛋白定量
  • G、尿浓缩稀释试验

正确答案:A,C,F

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