单选题患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是（）A 单纯部分性发作B 失神发作C 复杂部分性发作D 强直性发作E 无肌张力发作

题目

单选题

患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是（）

单纯部分性发作

失神发作

复杂部分性发作

强直性发作

无肌张力发作

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第1题：

患儿癫痫病史1年，发作时突然意识丧失，停止活动，呼之不应，两眼瞪视不动，持续约5～30秒后恢复，事后不能回忆，此癫痫发作的类型是( )

A、部分运动性发作

B、复杂部分性发作

C、失神发作

D、强直-阵挛性发作

E、婴儿阵挛

参考答案：C

第2题：

患者女，10岁。发作性双目瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。

临床诊断癫痫性发作类型是
A.单纯部分性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.强直性发作
E.无肌张力发作

答案：B

解析：

1.失神发作多见于儿童和少年期，发病没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，常可同时伴有轻微的阵挛，或失张力，或强直，或自动症，也可单纯地表现为意识障碍，故选B。
2.本病的诊断依据主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，脑电图检查是最重要的诊断依据。故选A。
3.乙琥胺为癫痫小发作首选药；苯巴比妥用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态；氯硝西泮用于控制各型癫痫，对失神小发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性发作疗效较好；苯妥英钠主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常；丙戊酸钠对人的各型癫痫如各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫等均有效。用于其他抗癫痫药无效的各型癫痫病人，尤以小发作为最佳。故选E。解题关键：乙琥胺为癫痫小发作首选药。

第3题：

患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。临床诊断癫痫的发作类型是A、单纯部分性发作

B、失神发作

C、复杂部分性发作

D、强直性发作

E、无肌张力发作

最能协助诊断的辅助检查是A、脑电图

B、头颅CT

C、头颅MRI

D、腰椎穿刺

E、脑血管造影

首选的药物是A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、氯硝西泮

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

第4题：

患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。最能帮助诊断的辅助检查是（）

A、脑电图
B、头颅CT
C、头颅MRI
D、腰椎穿刺
E、脑血管造影

正确答案:A

第5题：

共用题干
患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。

最能协助诊断的辅助检查是
A:脑电图
B:头颅CT
C:头颅MRI
D:腰椎穿刺
E:脑血管造影

答案：A

解析：

考查的均为癫痫的相关知识点。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征，其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述，应属于癫痫的强直一阵挛发作。故19题选A。癫痫发作时切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼。20题选D。若短期内癫痫频繁发作。发作间隙期患者意识未恢复至正常水平，称为癫痫持续状态。21题选C。若发生癫痫持续状态，应在给氧、防护的同时从速制止发作，地西泮选药。22题选E。癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征，故最易产生的并发症是脑缺氧。23题选A。典型失神发作主要见于儿童，特征是突发性瞬间意识丧失，可有凝视、节律性眨眼，上肢或手常伴有小的阵挛性抽动。一般持续数秒至十几秒后骤然消失。24题B。癫痫发作时的脑电图一般可见特异性改变。25题选A。典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。26题选E。(与上组题对照复习，癫痫是本章的主要考点。)

第6题：

患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是A、单纯部分性发作

B、失神发作

C、复杂部分性发作

D、强直性发作

E、无肌张力发作

最能帮助诊断的辅助检查是A、脑电图

B、头颅CT

C、头颅MRI

D、腰椎穿刺

E、脑血管造影

首选的药物是A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、氯硝安定

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

第7题：

共用题干
患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。

临床诊断癫痫的发作类型是
A:单纯部分性发作
B:失神发作
C:复杂部分性发作
D:强直性发作
E:无肌张力发作

答案：B

解析：

第8题：

患者女，10岁。发作性双目瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是A、单纯部分性发作

B、失神发作

C、复杂部分性发作

D、强直性发作

E、无肌张力发作

最能帮助诊断的辅助检查是A、脑电图

B、头颅CT

C、头颅MRI

D、腰椎穿刺

E、脑血管造影

首选的药物是A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、氯硝西泮

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：A

第9题：

男孩，8岁，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断是（）

A、癫痫单纯部分性发作
B、癫痫复杂部分性发作
C、癫痫失张力发作
D、癫痫失神发作
E、癫痫精神运动性发作

正确答案:D

第10题：

患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。首选的药物是（）

A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、氯硝安定
D、苯妥英钠
E、丙戊酸钠

正确答案:A

单选题患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是（）A 单纯部分性发作B 失神发作C 复杂部分性发作D 强直性发作E 无肌张力发作

题目

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