患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹

题目
单选题
患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:氢化可的松昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()
A

单纯性肥胖症

B

糖尿病

C

肥胖生殖无能症

D

库欣综合征

E

甲状腺功能减退症

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第1题:

女性,47岁,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。查体:Bp160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。

A.单纯性肥胖症

B.糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲减


正确答案:D

第2题:

某女,26岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为( )

A.高血压病

B.2型糖尿病

C.单纯性肥胖症

D.皮质醇增多症

E.闭经


正确答案:D

第3题:

中年女性。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP 160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为

A.单纯性肥胖症

B.糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲减


参考答案:D

第4题:

女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。

  • A、高血压病
  • B、2型糖尿病
  • C、单纯性肥胖症
  • D、皮质醇增多症
  • E、闭经

正确答案:D

第5题:

不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因()

  • A、蛋白质代谢紊乱
  • B、糖代谢障碍
  • C、脂肪沉着
  • D、皮肤弹力纤维断裂
  • E、肥胖、皮肤薄
  • F、脂代谢障碍
  • G、皮下出血

正确答案:A,D,E

第6题:

(共用题干) 女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmH9,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。 113.该患者最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.原发性高血压

C.女性男性化

D.库歇综合征

E.糖尿病


正确答案:D
经典试题,“高血糖、高血压、低血钾、脸圆、变红、月经稀发、向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹”提示库欣综合征。定性诊断最主要的检查是小剂量地塞米松试验,库欣综合征患者皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌规律,不能被小剂量地塞米松抑制。有助于了解其病因或病变部位的检查是大剂量地塞米松试验8版内科学P705.

第7题:

中年女性,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为

A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲减

答案:D
解析:
符合Cushing综合征表现。

第8题:

中年女性患者。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为

A、单纯性肥胖症

B、糖尿病

C、肥胖生殖无能症

D、Cushing综合征

E、甲状腺功能减退


参考答案:D

第9题:

患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。

  • A、单纯性肥胖症
  • B、2型糖尿病
  • C、肥胖生殖无能症
  • D、Cushing综合征
  • E、甲状腺功能减低症

正确答案:D

第10题:

女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义()。

  • A、月经稀少
  • B、长期喜甜食,多食,多尿
  • C、血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)
  • D、下腹及双大腿内侧多处紫纹
  • E、痤疮,多毛

正确答案:D

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