李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。住院

题目
单选题
李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。住院后遵医嘱予硝酸甘油静滴,下列护理措施不正确的是()
A

告知病人不能随便调节滴速

B

监测病人的血压变化情况

C

观察病人的疼痛有无减轻

D

硝酸甘油静滴时应避光,速度控制在20~40滴/分

E

及时记录病人的病情变化

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第1题:

李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。该病人初步诊断可能为( )A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、急性心肌梗死

D、心血管神经症

E、急性主动脉夹层

发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,用药后显效的时间多在( )A、即刻

B、1~2分钟

C、6~10分钟

D、11~20分钟

E、20分钟后

住院后遵医嘱予硝酸甘油静滴,下列护理措施不正确的是( )A、告知病人不能随便调节滴速

B、监测病人的血压变化情况

C、观察病人的疼痛有无减轻

D、硝酸甘油静滴时应避光,速度控制在20~40滴/分

E、及时记录病人的病情变化

对此病人关于休息与活动方面的健康指导,下列哪项是错误的( )A、保证充足的睡眠

B、避免精神刺激及过度劳累

C、为有效促进侧支循环形成,平时可选择举重、拉力器等健身活动

D、缓解期一般不需要卧床休息

E、最大活动量以不发生心绞痛症状为宜

经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导不正确的是( )A、外出活动时应随身携带药物以备急需

B、硝酸甘油的药瓶开封后,半年更换一次

C、硝酸甘油片应存放在棕色小瓶内,注意防潮

D、遵循冠心病预防ABCDE原则

E、遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C


问题 5 答案:E

第2题:

男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射,每次发作持续1~3分钟不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为

A.不稳定型心绞痛

B.急性冠脉综合征

C.心肌梗死

D.稳定型心绞痛


正确答案:D

第3题:

患者,男性,84岁,有高血压病病史30余年,中餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺血栓栓塞症

D.急性胰腺炎

E.肠系膜动脉栓塞


参考答案:B

第4题:

林某,女,64岁。有高血压病史2年。近2个月来在干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。诊断应考虑为()

  • A、心血管神经症
  • B、稳定型心绞痛
  • C、不稳定型心绞痛
  • D、急性冠脉综合征
  • E、急性心肌梗死

正确答案:B

第5题:

患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()

AAST

BLD

CALT

DCK-MB

Eα-HBDH


D

第6题:

某男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后不缓解,临床诊断最大可能是( )

A.高血压性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.急性心肌梗死

E.充血性心力衰竭


正确答案:D

第7题:

男性,60岁。近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压搾性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射每次发作持续1~3min不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为

A.不稳定型心绞痛
B.心肌梗死
C.不典型心绞痛
D.稳定型心绞痛

答案:D
解析:

第8题:

男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.输尿管结石

E.肠系膜动脉栓塞


正确答案:B
患者为老年男性,有高血压病病史,胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,其胸痛超过30分钟,首先应考虑急性心肌梗死的诊断。

第9题:

李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。该病人初步诊断可能为()

  • A、稳定型心绞痛
  • B、不稳定型心绞痛
  • C、急性心肌梗死
  • D、心血管神经症
  • E、急性主动脉夹层

正确答案:A

第10题:

李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。对此病人关于休息与活动方面的健康指导,下列哪项是错误的()

  • A、保证充足的睡眠
  • B、避免精神刺激及过度劳累
  • C、为有效促进侧支循环形成,平时可选择举重、拉力器等健身活动
  • D、缓解期一般不需要卧床休息
  • E、最大活动量以不发生心绞痛症状为宜

正确答案:C

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