患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()

题目
多选题
患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()
A

给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食

B

教会患者有效的咳痰方法

C

取端坐位,防止痰堵窒息

D

慎用强镇咳药

E

保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%

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第1题:

患者男,35岁。咳嗽、咳大量脓痰,诊断为支气管扩张。该病患者咳嗽、咳痰加重的时间多见于()。

A.白天

B.傍晚

C.深夜

D.进餐时

E.晨起和晚上临睡时


正确答案:E

第2题:


患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意

为保持病室空气清新,病室应定时开窗通风的时间每次约为
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟

答案:C
解析:

病室内应定时开窗通风,每次30分钟左右。
一般病室适宜的温度为18~22℃,婴儿室、老年病房、产房、手术室以22~24℃为宜。
病室相对湿度为50%~60%。
病室适宜的相对湿度为50%~60%。湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发可致口干舌燥、咽痛、烦渴;湿度过高,潮湿的空气有利于细菌繁殖,增加医院内感染的发生率;同时患者感到闷热,尿液排出增多,加重肾脏负担。目前病房湿度为65%,属于湿度过高。

第3题:

患者张某,男性,70 岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气 管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料,准备与患者谈话,你认为: (1)交谈前护士应做什么准备? (2)应怎样开始交谈? (3)交谈时应注意运用哪些技巧?


正确答案:(1)交谈前的准备:①了解病史,尤其是曾住院时的病历记录、医疗诊断和护理计划;②查阅此次住院的治疗; ③治疗必要时向曾为患者治疗、护理的医护人员了解情况;④明确此次交谈的目的,并列出准备提问的问题;⑤ 安排良好、幽静的环境,并考试患者的隐私权;⑥交谈前注意患者的是否舒适。 (2)开始交谈:要有真诚的态度,高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意:①有礼貌的称呼对方, 同进自我介绍;②解释交谈的目的及所需的时间;③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。 (3)交谈技巧:①提问的技巧:可先提出来一些开放式的问题,并做到把问题说得简单、清楚, 一次只问一 个问题,并留出回答问题的时间。②倾听的技巧:与患者交谈时认真的倾听,并及时运用语言和非语言沟通作出 反应,以表示对谈话的重视和诚意。③核实的技巧:观察非语言行为和试图理解真实意思之后,可用“复述”即 不加判断的把对方的话重复叙述一遍,重复关键的内容,或用不同的词句复述对方的话以便核实。在与患者沟通 中要注意防止易引起沟通障碍的一些行为,以达到与患者建立良好的护患关系,获得有效的沟通效果,完成收集 资料的任务。

第4题:

患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为: 交谈时应注意运用哪些技巧?


正确答案: 交谈技巧:①提问的技巧:可先提出一些开放式的问题,提问时尽量简单、清楚,一次只问一个问题,并留出回答问题的时间。②倾听的技巧:与患者交谈时认真倾听,并及时运用语言和非语言沟通作出反应,以表示对谈话的重视和诚意。③核实的技巧:观察非语言行为和试图理解真实意思之后,可用“复述”即不加判断的把对方的话重复叙述一遍,重复关键的内容,或用不同的词句复述对方的话以便核实。在与患者沟通中要注意防止易引起沟通障碍的一些行为,以达到与患者建立良好的护患关系,获得有效的沟通效果,完成收集资料的任务。

第5题:

以咳嗽与咳痰为主诉的患者,在病史询问时应包括哪些内容要点?


正确答案: ①发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系。②咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽。③是否伴有发热、胸痛、气喘。④痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血。⑤体位对咳痰有何影响等。

第6题:

患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽.咳痰1周入院。
作为隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径是

A.直播接触传播
B.间接接触传播
C.消化道传播
D.共同媒介传播
E.空气传播

答案:E
解析:

第7题:

患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意

若目前病房湿度为85%,患者可能会出现的情况是
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴

答案:B
解析:
4.目前病房湿度为85%,属于湿度过高。

第8题:

患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?


正确答案:①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温,湿度;③适当补充水分,有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

第9题:

患者,男,72岁,小学文化,农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史,近日咳嗽加重入院,诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料,准备与患者话,你认为: 应怎样开始交谈?


正确答案: 开始交谈:要有真诚的态度,高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意:①有礼貌地称呼对方,同时自我介绍;②解释交谈的目的及所需的时间;③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。

第10题:

患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()

  • A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
  • B、教会患者有效的咳痰方法
  • C、取端坐位,防止痰堵窒息
  • D、慎用强镇咳药
  • E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%

正确答案:A,B,D

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