问答题试述流脑休克型的临床表现及预防措施。

题目

问答题

试述流脑休克型的临床表现及预防措施。

参考答案和解析

正确答案：此型的特点是严重的出血和休克。表现为急起发热，头痛、腹泻、呕吐，面色苍白，唇青紫，皮肤呈花纹状，四肢发凉，脉搏细速或扪不到，呼吸急促，烦燥不安，血压下降或测不出，尿量减少。短期内皮肤粘膜出现大量出血点或大片紫斑，神志逐渐昏迷。若不及时抢救，可在24小时内死亡。
预防：⑴早期发现及隔离病人；⑵密切接触病人者，可酌情服磺胺药三天；⑶流行期间外出最好戴口罩，常用盐水漱口；⑷预防注射。

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相似问题和答案

第1题：

试述沙门菌食物中毒的特征、临床表现及预防措施。

正确答案：
沙门菌食物中毒全年都可发生，但主要在夏秋季，5～10月，7～9月最多，中毒食品主要是动物性食品。临床表现分为5种类型，即胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型、败血症型，潜伏期一般12～36h，初期表现为头痛、恶心、食欲不振，以后出现呕吐、腹泻、腹痛、发热、重者引起痉挛、脱水。休克等，主要为水样便，少数带有黏液或血。预防措施：防止污染、高温灭菌、控制细菌繁殖。

第2题：

试述椎动脉型颈椎病的病因及临床表现。

正确答案: (1)椎动脉型颈椎病的病因为：①颈椎横突孔增生狭窄；②上关节突明显增生肥大，可直接刺激或压迫椎动脉；③颈椎退变后稳定性降低，在颈部活动时椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉；④颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛；⑤椎动脉硬化。
(2)其临床表现为：眩晕，头痛，视觉障碍，猝倒，神经检查可正常。

第3题：

流脑休克型（）

正确答案：B

B；暴发型流脑休克型即脑膜炎球菌败血症。

第4题：

试述休克的临床表现。

正确答案:休克早期：相当于微循环收缩期。机体尚能代偿，病人表现为精神紧张、烦躁；面色苍白、手足湿冷；脉搏增快，血压正常或稍高，脉压变小；尿量开始减少，尿相对密度增加；呼吸过快、过深。
休克期：相当于微循环扩张期。机体开始失代偿，病人表现为表情淡漠，反应迟钝；口唇青紫，手足湿冷，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓；脉搏细速，血压下降；尿量进一步减少；呼吸急促。此期可有酸中毒及脏器功能改变的表现。
休克晚期：相当于微循环衰竭期。病人情况进一步恶化，神志不清，甚至昏迷；全身皮肤、黏膜由于严重缺氧，可出现明显发绀，四肢厥冷，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈更迟缓；血压、脉搏可能测不清；无尿。

第5题：

下列哪些类型的流脑可出现脑膜刺激征阳性（）

A、普通型流脑脑膜炎期
B、慢性败血症型
C、普通型流脑败血症期
D、暴发型流脑休克型
E、暴发型流脑脑膜脑炎型

正确答案:A,B,E

第6题：

起病急，高热寒战，全身毒血症状加重。皮肤粘膜瘀点、瘀斑广泛，且融合伴中心坏死，休克，合并DIC。多无脑膜刺激征。脑脊液检查多无异常。是哪种类型流脑的临床表现。（）

A、普通型流脑
B、暴发休克型流脑
C、暴发脑膜脑炎型流脑
D、轻型流脑

正确答案:B

第7题：

试述局部麻醉药毒性反应的临床表现及预防措施。

正确答案: （1）主要临床表现：轻度毒性反应时，常有嗜睡、寒战、多言和血压升高等表现，进而可发生头昏头痛、烦躁不安甚至丧失和四肢肌肉震颤等，重者可出现全身抽搐和惊厥，甚至导致呼吸循环衰竭而致死。
（2）预防措施：
①一次用药量不超过限量。
②使用最低有效浓度。
③注药前先回抽有无血液，避免误入血管。
④根据用药部位和病人情况酌情减量。
⑤如无禁忌，药液中加入少量肾上腺素。
⑥麻醉前可适量使用地西泮或巴比妥类药物。
⑦严格执行麻醉药物管理制度和查对制度，药名、浓度的标签字迹要清楚，配制要准确。

第8题：

急性肾功能不全最为突出的临床表现是

A、霍乱副霍乱休克

B、中毒性菌痢休克

C、流脑爆发休克型

D、流行性出血热休克

E、伤寒发生休克

参考答案：D

第9题：

试述葡萄球菌肠毒素中毒的流行病学特点、临床表现、诊断和治疗及预防措施是什么？

正确答案: （1）特点：
1）季节性，全年皆可发生，多见于夏秋季；
2）引起中毒的食物种类很多，主要是乳类及乳制品、肉类、剩饭等食品；
3）食物中葡萄球菌来源及肠毒素形成的条件。
（2）临床表现：潜伏期一般2～5h，主要症状为恶心，呕吐上腹部剧烈疼痛，腹泻为水样便，体温正常，偶有低热，中毒病程短，一般在数小时至1～2日可迅速恢复。
（3）诊断治疗：诊断与治疗按《金黄色葡萄球菌食物中毒诊断标准及处理原则》进行。
1）符合金黄色葡萄球菌食物中毒的流行病学特点及临床表现。
2）实验室诊断以毒素鉴定为主。治疗可根据一般急救处理的原则，以补水和维持电解质平衡等对症治疗为主，一般不需用抗生素。
（4）预防措施：
1）防止葡萄球菌污染食物。避免带菌人群对各种食物的污染；避免葡萄球菌对乳类食品的污染；
2）防止肠毒素的形成。食物应冷藏或置阴凉通风的地方，放置时间亦不应超过6小时，尤其是气温较高的夏、秋季节。食用前还应彻底加热。

第10题：

关于暴发型流脑的描述，下列各项描述错误的是（）

A、免疫力低下的老年人常见
B、皮肤可有淤点及淤斑
C、暴发型休克型流脑主要表现为周围循环衰竭
D、暴发型脑膜脑炎型流脑严重者可发生脑疝
E、可先后或同时出现休克型和脑膜脑炎型的症状

正确答案:A

试述流脑休克型的临床表现及预防措施。

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