患者,男,64岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,下列符合该患者目前病情的护理问题是()。

题目
单选题
患者,男,64岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,下列符合该患者目前病情的护理问题是()。
A

有体液不足的危险

B

活动无耐力

C

疼痛

D

有皮肤完整性受损的危险

E

营养失调,低于机体需要量

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第1题:

女性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,该患者目前最主要的护理问题是

A.营养失调:低于机体需要量

B.潜在并发症:水电解质紊乱

C.有皮肤完整性受损的危险

D.便秘

E.活动无耐力


正确答案:C

第2题:

患者,男,40岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状.长约6cm,上可见沟纹。其诊断是

A.混合痔

B.内痔三期

C.一度直肠脱垂

D.二度直肠脱垂

E.三度直肠脱垂


正确答案:D
直肠脱垂临床分为三度Ⅰ度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物色较红,长约3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行还纳。Ⅱ度脱垂:为直肠全层脱出,长约5~10cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚有弹性,肛门松弛,便后有时需用手托回。Ⅲ度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,色淡红,呈圆柱形,触之很厚,便后需用手托回。根据题意可以判断为D。

第3题:

患者,男,56岁。患直肠脱垂1年,随着病情加重,站力时常有黏液从肛门流出,请问该患者目前最主要的护理问题是

A.便秘

B.活动无耐力

C.有皮肤完整性受损的危险

D.潜在并发症:水电解质紊乱

E.营养失调:低于机体需要量


正确答案:C
直肠脱垂患者常有直肠内黏液从肛门流出,可刺激局部皮肤出现湿疹、瘙痒甚至破损等问题,因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。

第4题:

患者,男性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该患者目前病情的护理问题是

A.疼痛

B.活动无耐力

C.有体液不足的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调:低于机体需要量


正确答案:D
该患者病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,“有皮肤完整性受损的危险”是患者目前的主要护理问题。

第5题:

患者,男,64岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,下列符合该患者目前病情的护理问题是

A、有体液不足的危险

B、活动无耐力

C、疼痛

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养失调,低于机体需要量


参考答案:D

第6题:

患者,男,6岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.息肉脱出

C.血栓性外痔

D.直肠黏膜脱垂

E.完全性直肠脱垂


正确答案:D

第7题:

患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。诊断应为:A、混合痔

B、嵌顿痔

C、Ⅱ度直肠脱垂

D、直肠息肉

E、Ⅲ度直肠脱垂

湿热下注型直肠脱垂应内服:A、补中益气汤

B、萆薢渗湿汤

C、龙胆泻肝汤

D、葛根芩连汤

E、参苓白术散


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第8题:

患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是

A、息肉脱出

B、直肠癌

C、内痔脱出

D、血栓性外痔

E、直肠脱垂


参考答案:D

第9题:

患者,女性,35岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血。该患者患的是

A.肛裂

B.直肠癌

C.内痔嵌顿

D.直肠脱垂

E.直肠肛管周围脓肿


正确答案:C
肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出,无蒂的直肠息肉也无法脱出。

第10题:

患者,男,62岁。患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有粘液从肛门流出,符合该病人目前病情的护理问题是

A.疼痛

B.活动无耐力

C.有体液不足的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调:低于机体需要量


正确答案:D
该病人病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是病人目前的主要问题。

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