第1题:
直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是()
A、造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致
B、避免进食胀气性食物
C、结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口
D、造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换
第2题:
直肠癌结肠造口病人护理措施正确的是
A、结肠造口一般于术后1周开放
B、当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D、术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
第3题:
结肠造口患者正确的护理措施为
A、术后应立即保持造口开放状态
B、取右侧卧位以防粪便流出
C、以氧化锌软膏涂抹保护外翻肠黏膜
D、观察造口肠段有无出血、坏死与回缩
E、术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄
第4题:
第5题:
第6题:
尿路造口术后护理措施错误的是()
A、观察有无肠梗阻、肠瘘、尿瘘
B、观察腹壁造口肠管的血液循环情况
C、教会患者及家属在右下腹造口佩戴集尿袋
D、造口袋黏贴时距造口边缘距离越大越好
第7题:
以回肠代膀胱术后,护士应注意观察
A.体温变化
B.尿的颜色、量、性质
C.引流液的颜色、量
D.观察切口有无红、肿、疼痛
E.回肠造口血供情况
第8题:
如已确诊为直肠癌,并采用结肠造瘘的手术方法,术后三天内应特别注意( )。
A.维护造瘘口皮肤清洁
B.观察引流物的颜色,量,性质
C.观察造瘘口处血运情况
D.血象变化
E.生命体征变化
第9题:
第10题:
简述Miles术后结肠造口病人并发症的观察和护理。
①造口缺血坏死:观察造口部位粘膜的颜色,一旦出现粘膜呈暗紫色或黑色,则说明造口肠管血运有障碍,应首先为病人去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素,评估造口的活力并通知医生;
②造口出血:如有造口处静脉或毛细血管出血情况发生,可用纱布或棉球、肾上腺素药棉敷在出血处即可止血,若为动脉出血应找出出血动脉分支,结扎或电凝止血治疗;
③肠管回缩:非严重病例可选用凸面造口用品,也可建议病人使用结肠造口灌洗,肥胖病人可让其减体重;一旦肠管已回缩到腹腔,产生腹膜炎征象,应立即行手术治疗;
④造口狭窄:情况不严重者,应定期扩肛,先洗净双手,操作手戴一次性手套,手指蘸润滑剂,伸入造口,向周围扩张,用力不宜过大,以免损伤造口,停留2~5分钟,每天一次或每周2~3次;情况严重者须外科手术治疗。
略