患儿男。4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率18

题目
单选题
患儿男。4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率180次/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是()。
A

体温升高

B

活动无耐力

C

心排出量减少

D

低效性呼吸形态

E

有体液不足的危险

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第1题:

患儿,8个月,因咳嗽、咳痰3天,加重1天入院。查体:体温39.7℃,心率150次/分,呼吸50次/分,两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是

A、清理呼吸道低效

B、活动无耐力

C、有体液不足的危险

D、体温升高

E、气体交换受损


参考答案:D

第2题:

患儿男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位


正确答案:C

第3题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是 ( )

A.毛细支气管炎

B.腺病毒肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.支气管肺炎伴中毒性脑病


正确答案:D

第4题:

患儿,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低卧位


参考答案:C

第5题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位( )

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位


正确答案:C

第6题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,两肺均有细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

该患儿的临床诊断可能为( )

A.毛细支气管炎

B.腺病毒性肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.支气管肺炎伴中毒性脑病


正确答案:D

第7题:

患儿,女,5个月,因咳嗽、咳痰2d,加重1d入院。体检:体温39.5℃,心率150/min,呼吸50/min,体重7kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,该患儿最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道低效

B.营养不良

C.体液不足

D.体韫升高

E.气体交换受损


正确答案:D

第8题:

患儿男,4个月。因咳嗽,咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃,呼吸40次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。患儿应取的体位是

A、中凹卧位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低脚高位


参考答案:C

第9题:

女性,5个月,因咳嗽、咳痰2天,加重1天入院。体检:体温39.5℃,心率150/min,呼吸50/min,体重7kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,该患儿最主要的护理诊断是

A、清理呼吸道低效

B、营养不良

C、体液不足

D、体温升高

E、气体交换受损


参考答案:D

第10题:

患儿男,4个月。因咳嗽,咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。患儿应取的体位是

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低卧位


参考答案:C

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