为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()

题目
单选题
为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()
A

灌肠0.1%肥皂水液

B

液温4℃

C

灌肠后保留30min

D

排便后30min测体温

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第1题:

患者,女性,34岁。患流行性感冒,体温40℃,多种方法降温效果不佳,护士为其用灌肠法降温,错误的一项是

A. 用生理盐水灌肠

B. 病人取左侧卧位

C. 灌肠溶液温度为4℃

D. 灌肠后保留30分钟

E. 排便后30分钟再测体温并记录


正确答案:C
为高热病人降温时灌肠溶液温度为28—32℃,中暑时用4℃。

第2题:

为体温40.2~C的病人做降温灌肠时,下列做法中不正确的是()

A.灌肠时,臀部抬高10CM

B.溶液量为500-1000ML

C.液体温度为28--32~C

D.保留30分钟后再排出

E.灌肠后60分钟测量体温并记录


正确答案:E

第3题:

患者女,43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是

A、选用0.1%~0.2%肥皂水

B、用4℃的0.9%氯化钠溶液

C、灌肠液量每次少于500ml

D、灌肠时患者取右侧卧位

E、灌肠后患者保留1小时排便


参考答案:B

第4题:

降温灌肠水温是()℃;中暑用()等渗盐水灌肠保留30min后再排出,便后30min测量体温并记录。


正确答案:28~32;4℃

第5题:

患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

灌肠筒内液面距离肛门约
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm

答案:D
解析:

灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

第6题:

患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的 ( )A、为患者置右侧卧位

B、灌肠液800ml,液温4℃

C、插管深度13~15cm

D、液面距肛门30 cm

E、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体

灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是 ( )A、拔出肛管,停止灌肠

B、移动肛管,观察流速

C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐

D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸

E、加大灌肠压力,快速灌入

物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是 ( )A、黑圈红虚线与降温前体温相连

B、红点红虚线与降温前体温相连

C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连

D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连

E、红圈蓝虚线与降温前体温相连


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

A、为患者置侧卧位

B、灌肠液800ml,液温35℃

C、插管深度7~10cm

D、液面距肛门40cm

E、嘱患者5~10分钟后排便


参考答案:B

第8题:

患者女,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是

A.灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水

B.灌肠液温度为4℃

C.灌肠液量每次<500ml

D.灌肠时病人取右侧卧位

E.灌肠后患者保留1小时排便


正确答案:B
中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。

第9题:

患者女.43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是

A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次少于500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便

答案:B
解析:
大量不保留灌肠常用0.1%~0.2%的肥皂液和生理盐水,中暑时用生理盐水,故B是正确答案,排除A。成人每次用量为500~1000ml,C错误。灌肠时选择左侧卧位,D错误。灌肠后保留5~10分钟,E错误。解题关键:明确降温时的灌肠是大量不保留灌肠。

第10题:

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是:()

  • A、28~32℃生理盐水200ml
  • B、4℃生理盐水500~1000ml
  • C、39~41℃肥皂水200ml
  • D、28~32℃生理盐水500~1000ml

正确答案:D

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